手指關(guān)節(jié)脫皮硬化開(kāi)裂
手指關(guān)節(jié)脫皮硬化開(kāi)裂可能與皮膚干燥、接觸性皮炎、手癬、濕疹、銀屑病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、皮膚干燥
秋冬季節(jié)空氣濕度低或頻繁接觸洗滌劑可能導(dǎo)致皮膚屏障受損。表現(xiàn)為指尖脫屑伴輕微緊繃感，無(wú)紅腫瘙癢。日常需減少洗手頻率，水溫控制在37℃以下，洗手后立即涂抹含尿素或凡士林的護(hù)手霜。避免直接接觸洗潔精等堿性清潔劑，必要時(shí)佩戴棉質(zhì)手套隔離。
2、接觸性皮炎
長(zhǎng)期接觸橡膠、金屬鎳等致敏物質(zhì)會(huì)引發(fā)局部免疫反應(yīng)。皮損多局限于接觸部位，可見(jiàn)紅斑、丘疹伴滲出傾向。需排查并遠(yuǎn)離過(guò)敏原，急性期可用生理鹽水濕敷，遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或鹵米松乳膏。反復(fù)發(fā)作者建議做斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏源。
3、手癬
紅色毛癬菌感染引起，常見(jiàn)于單側(cè)手掌，皮損呈環(huán)狀擴(kuò)展伴邊緣隆起，冬季易皸裂疼痛。確診需真菌鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏，頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。保持手部通風(fēng)干燥，避免與他人共用毛巾。
4、濕疹
慢性濕疹患者關(guān)節(jié)屈側(cè)皮膚增厚呈苔蘚樣變，干燥裂紋深達(dá)真皮層。急性發(fā)作期有滲出時(shí)可選用硼酸溶液冷敷，慢性期使用丙酸氟替卡松乳膏封包治療。日常避免搔抓，穿純棉手套減少摩擦，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。
5、銀屑病
關(guān)節(jié)處出現(xiàn)界限清楚的紅色斑塊，表面覆蓋銀白色鱗屑，刮除后可見(jiàn)點(diǎn)狀出血?？勺襻t(yī)囑使用卡泊三醇軟膏與他克莫司軟膏交替外用，中重度患者需配合窄譜中波紫外線(xiàn)治療。注意控制體重和戒煙，避免精神緊張誘發(fā)加重。
日常護(hù)理應(yīng)避免過(guò)度清潔，使用溫和無(wú)皂基洗手液。接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴雙層手套，內(nèi)層純棉外層防滲透材質(zhì)。冬季外出可涂抹含硅油成分的防護(hù)霜，室內(nèi)使用加濕器維持50%濕度。若開(kāi)裂出血需用碘伏消毒后覆蓋無(wú)菌敷料，合并化膿感染時(shí)及時(shí)就醫(yī)。飲食適當(dāng)增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物，有助于改善皮膚屏障功能。
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