蕁麻疹的原因有哪些及怎樣治療
蕁麻疹可能由遺傳、環(huán)境刺激、食物過敏、感染、藥物反應(yīng)等原因引起，可通過避免誘因、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
1、遺傳因素
部分蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向，可能與特定基因變異導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。這類患者皮膚常反復(fù)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)伴瘙癢，環(huán)境變化時癥狀易加重。治療以日常防護(hù)為主，需注意記錄誘發(fā)因素，避免接觸過敏原，必要時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片輔助控制癥狀。
2、環(huán)境刺激
冷熱變化、日光照射、摩擦壓力等物理刺激可直接激活皮膚肥大細(xì)胞釋放組胺。表現(xiàn)為受刺激部位迅速出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)，通常24小時內(nèi)自行消退。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物，外出做好防曬，急性發(fā)作時可冷敷緩解瘙癢，嚴(yán)重者需使用西替利嗪口服溶液。
3、食物過敏
海鮮、堅果、蛋類等高蛋白食物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。多在進(jìn)食后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)口唇腫脹、全身風(fēng)團(tuán)，可能伴隨腹痛或呼吸困難。確診后應(yīng)嚴(yán)格忌口過敏食物，急性期需立即服用鹽酸左西替利嗪膠囊，出現(xiàn)喉頭水腫需急診處理。
4、感染因素
細(xì)菌或病毒感染可通過激活補(bǔ)體系統(tǒng)誘發(fā)蕁麻疹，常見于感冒、扁桃體炎期間。皮膚癥狀多持續(xù)1-2周，可能伴隨發(fā)熱、乏力。治療需針對原發(fā)感染使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，同時聯(lián)合地氯雷他定干混懸劑控制風(fēng)團(tuán)。
5、藥物反應(yīng)
青霉素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原引發(fā)變態(tài)反應(yīng)。表現(xiàn)為用藥后全身對稱性風(fēng)團(tuán)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)過敏性休克。發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即停用可疑藥物，靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液，慢性病例可嘗試奧馬珠單抗進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。
蕁麻疹患者日常需穿著透氣衣物，避免搔抓皮膚，洗澡水溫不超過38℃。飲食宜清淡，忌食辛辣刺激及已知過敏食物。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，定期清洗床上用品。適度運(yùn)動有助于改善免疫功能，但需避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。癥狀反復(fù)或伴隨胸悶、呼吸困難時需及時就醫(yī)。
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