踝關(guān)節(jié)高位扭傷韌帶撕裂嚴(yán)重嗎
踝關(guān)節(jié)高位扭傷韌帶撕裂是否嚴(yán)重需根據(jù)損傷程度判斷，輕微撕裂通常不嚴(yán)重，完全斷裂則需及時(shí)干預(yù)。踝關(guān)節(jié)韌帶撕裂多由劇烈運(yùn)動(dòng)或外力扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致，可能伴隨腫脹、疼痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等癥狀。
踝關(guān)節(jié)高位扭傷韌帶部分撕裂時(shí)，局部會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹和壓痛，但關(guān)節(jié)穩(wěn)定性通常保留。通過制動(dòng)、冰敷、加壓包扎和抬高患肢等措施，配合康復(fù)訓(xùn)練，多數(shù)患者在4-6周可恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。部分患者需使用支具或護(hù)踝保護(hù)，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解癥狀。
當(dāng)韌帶完全斷裂時(shí)，可能引發(fā)關(guān)節(jié)脫位或慢性不穩(wěn)。查體可見明顯關(guān)節(jié)松動(dòng)，影像學(xué)檢查顯示韌帶連續(xù)性中斷。此類情況常需手術(shù)修復(fù)，如關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)，術(shù)后需石膏固定3-4周。延誤治療可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為長(zhǎng)期關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限。若損傷涉及下脛腓聯(lián)合韌帶，可能需螺釘內(nèi)固定維持復(fù)位。
踝關(guān)節(jié)扭傷后應(yīng)立即停止活動(dòng)，48小時(shí)內(nèi)反復(fù)冰敷可減輕腫脹?；謴?fù)期應(yīng)避免過早負(fù)重，循序漸進(jìn)進(jìn)行踝泵訓(xùn)練、平衡板練習(xí)等康復(fù)鍛煉。日常建議選擇高幫運(yùn)動(dòng)鞋，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，加強(qiáng)腓骨肌群力量訓(xùn)練有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。若腫脹持續(xù)加重或無法負(fù)重行走，需及時(shí)至骨科就診評(píng)估韌帶損傷程度。
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