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解析嬰兒腦積水

新生兒編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 腦積水 嬰兒

腦積水是一種常見疾病,較為高發(fā),在其中新生嬰兒腦積水的患病率是3‰。

頭顱大是寶寶腦積水的臨床癥狀,她們通常是在出世后幾個(gè)星期或數(shù)月內(nèi)頭顱迅速擴(kuò)大。殊不知,有一些父母誤認(rèn)為小孩頭顱大是聰慧的主要表現(xiàn),而不以為是?。换虿〖眮y投醫(yī)、盲目跟風(fēng)堅(jiān)信中醫(yī)偏方,結(jié)果耽擱了小孩的病況。

腦積水大多數(shù)是腦脊液循環(huán)通路不暢造成的,最有效的治療方法便是根據(jù)手術(shù)治療消除患者腦脊液循環(huán)通路中的梗塞,而用藥治療關(guān)鍵用以較為輕的腦積水患者或做為腦積水患者手術(shù)治療前的臨時(shí)性服藥,只有臨時(shí)降低腦組織代謝,一旦斷藥,腦組織代謝反倒會(huì)提升。

現(xiàn)階段,醫(yī)治腦積水的手術(shù)治療關(guān)鍵有室間孔離斷術(shù)、導(dǎo)水管重建術(shù)、第三腦室襄腫造瘺術(shù)、腦房間內(nèi)惡性腫瘤摘除術(shù)等,醫(yī)師要依據(jù)患者的發(fā)病原因采用適合的手術(shù)方法,一旦手術(shù)治療取得成功,患者終身獲益。

近些年,室間孔離斷術(shù)、導(dǎo)水管重建術(shù)等手術(shù)方法早已變成醫(yī)治腦積水的最有效、最安全性的微創(chuàng)手術(shù)方式。

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    基孔肯雅熱病毒是否影響嬰兒
    回答:

    基孔肯雅熱病毒可能影響嬰兒,但多數(shù)癥狀較輕。嬰兒感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。

    1、傳播途徑

    母嬰垂直傳播是主要感染方式,孕婦感染后病毒可通過胎盤傳染胎兒。分娩過程中接觸母體血液或分泌物也可能導(dǎo)致感染。

    2、臨床表現(xiàn)

    嬰兒感染后常見癥狀包括突發(fā)高熱、斑丘疹、易激惹等,部分患兒可能出現(xiàn)腦膜炎等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。癥狀通常在感染后2-12天出現(xiàn)。

    3、診斷方法

    通過血清學(xué)檢測(cè)病毒特異性抗體可確診,核酸檢測(cè)能早期發(fā)現(xiàn)感染。需與登革熱、寨卡病毒等蚊媒傳染病進(jìn)行鑒別診斷。

    4、治療原則

    以對(duì)癥支持治療為主,可使用對(duì)乙酰氨基酚控制發(fā)熱,嚴(yán)重病例需住院觀察。目前尚無特效抗病毒藥物。

    建議家長(zhǎng)做好防蚊措施,避免嬰兒被蚊蟲叮咬。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥。

    嬰兒腿抖動(dòng)正常嗎
    回答:考量是由于神經(jīng)系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育尚不改進(jìn),壓制肌肉的功能還不健全,所以是會(huì)再次出現(xiàn)不無限制的,顫動(dòng)是屬于一種正常的身理現(xiàn)象,是絕不會(huì)影響到寶寶的智力生長(zhǎng)發(fā)育,隨著年齡的增漲,大腦生長(zhǎng)發(fā)育不斷的改進(jìn)之后顫動(dòng)現(xiàn)象就會(huì)自然而然的增加了,到最后會(huì)逐漸的消失,建議是可以給寶寶適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣的,要多留意護(hù)理。
    嬰兒臉上小白點(diǎn)像粉刺
    回答:嬰兒臉上出現(xiàn)小白點(diǎn),類似粉刺的癥狀,可能是由于室內(nèi)空氣干燥導(dǎo)致的過敏反應(yīng),或是體內(nèi)代謝紊亂使毒素未排出,也可能是新生兒常見的皮膚癥狀密丘疹或皮脂腺代謝過多造成的。針對(duì)這種癥狀,可在醫(yī)生建議下使用殺菌止癢藥膏治療。
    金銀花水可以給嬰兒洗臉嗎
    回答:金銀花具有清熱解毒功效,可用于治療嬰兒濕疹等皮膚病。在不過敏的情況下,金銀花水可適當(dāng)用于嬰兒洗臉,但需注意水溫適宜且不頻繁,以避免刺激嬰兒皮膚。若嬰兒皮膚健康,無需使用金銀花水洗臉,清水即可。使用前需確認(rèn)寶寶對(duì)金銀花無過敏反應(yīng),避免不良后果。
    嬰兒舌頭短怎么判斷
    回答:嬰兒舌頭短可能是舌系帶短縮,表現(xiàn)為舌頭無法完全伸出或舌尖凹陷??赏ㄟ^觀察嬰兒發(fā)音和舌頭運(yùn)動(dòng)情況判斷。先天性舌系帶短需盡早檢查并手術(shù)矯正,家長(zhǎng)可協(xié)助嬰兒進(jìn)行舌頭運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。手術(shù)簡(jiǎn)單有效,可在門診進(jìn)行。
    嬰兒頭出汗,身上沒有,是熱嗎?
    回答:嬰兒頭部出汗而身上不出汗不一定表示嬰兒感到熱。由于嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)和汗腺發(fā)育不完全,頭部是主要的散熱部位。劇烈活動(dòng)或進(jìn)食后,寶寶可能會(huì)通過頭部出汗來調(diào)節(jié)體溫,入睡時(shí)的出汗也是正常的生理性反應(yīng)。判斷寶寶衣物是否合適應(yīng)摸后背,根據(jù)后背溫度調(diào)整衣物。嬰兒頭部出汗可能是正常的生理反應(yīng),與散熱有關(guān),不必過度擔(dān)憂,關(guān)鍵在于合理調(diào)整嬰兒的生活環(huán)境及衣物。
    嬰兒肥和臉胖的區(qū)別
    回答:嬰兒肥與臉胖有不同特點(diǎn):嬰兒肥即娃娃臉,呈現(xiàn)出較為圓潤(rùn)的外觀;而臉胖則是由于脂肪堆積導(dǎo)致的外觀臃腫,影響形象,可能與飲食、久坐、遺傳有關(guān)。為改善臉胖,可選擇射頻溶脂術(shù),這是一種非侵入式方法,無需開刀,預(yù)后良好,不影響生活。
    做腦積水手術(shù)后昏迷怎么辦?
    回答:腦積水手術(shù)后不能夠正常逐漸恢復(fù),可能會(huì)是由于手術(shù)的時(shí)候?qū)τ谀X部功能引發(fā)了影響,現(xiàn)在這種情況沒很好辦法,只好先去醫(yī)院住院進(jìn)行一下仔細(xì)觀察,注意進(jìn)行一下營(yíng)養(yǎng)的供給,正等待病人的正常清醒。同時(shí)可以不定期進(jìn)行下顱腦磁共振和腦電圖的仔細(xì)檢查,看一看病人腦部的逐漸恢復(fù)情況。
    為什么會(huì)有腦癱嬰兒
    回答:腦癱嬰兒主要是由于胎兒在母體內(nèi)的時(shí)候,大腦發(fā)育不良所造成的,這與父母的生活習(xí)慣有很大的關(guān)系,如父母有吸毒史,母親在懷孕期間受到高度感染,或者吸毒、輻射等有害物質(zhì),都可以導(dǎo)致腦癱,還有一些早產(chǎn)兒,也可能出現(xiàn)腦癱。
    腦積水做引流手術(shù)會(huì)有后遺癥嗎
    回答:腦積水引流手術(shù)的后遺癥主要包括腦脊液引流不暢或引流過度,手術(shù)區(qū)域的感染、引流管的堵塞及術(shù)后腹腔黏連梗阻等不適的癥狀,腦積水引流術(shù)最常見的并發(fā)癥為:1.引流管的過度引流或引流不暢,可以通過調(diào)節(jié)引流裝置壓力表調(diào)整引流的速度和引流量。2.局部切口及顱內(nèi)的感染也為腦積水引流術(shù)常見的后遺癥狀之一,需要術(shù)中保證無菌操作,術(shù)后注意傷口變化及預(yù)防性抗感染治療。3.腦脊液中蛋白含量較高、腹腔炎癥感染可能引起引流管的堵塞。4.另外引流管于腹腔當(dāng)中可能會(huì)引起腸系膜包繞,引起腸黏連、腸梗阻,導(dǎo)致出現(xiàn)腹部不適癥狀。5.其它的后遺癥還有引流管腹腔端的脫落。6.腦積水引流術(shù)后發(fā)生無菌性炎癥,引起低熱反應(yīng)。
    腦積水多發(fā)于老年人嗎
    回答:腦積水是一種常見疾病,不一定多發(fā)于老年人,可以發(fā)生于各個(gè)年齡階段。其中嬰兒患有腦積水也很常見,主要是由于早產(chǎn)、先天性導(dǎo)水管狹窄、腦腫瘤等原因?qū)е?。腦積水即腦中的脊液過多,腦脊液循環(huán)障礙是導(dǎo)致腦積水的主要原因,常常會(huì)伴有顱內(nèi)壓增高等癥狀。腦積水還可能是其它多種原因?qū)е碌模热缒X出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血以后,有可能發(fā)生腦積水的并發(fā)癥,患者可能會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙、尿失禁、大便失禁、下肢行走障礙、走路不穩(wěn)等相關(guān)的臨床表現(xiàn)。
    腦積水是遺傳病嗎
    回答:腦積水是一個(gè)先天性發(fā)育異常引起的疾病,一般是腦脊液循環(huán)障礙引起的腦積水的情況出現(xiàn),并不是遺傳性疾病,所以不會(huì)導(dǎo)致遺傳。如果確定發(fā)生先天性發(fā)育畸形,目前確定腦積水等情況,沒有特效治療的方式,只能進(jìn)行引產(chǎn)的手術(shù)治療。一般情況下,胎兒的腦積水,主要是由于胎兒先天性腦血管,神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育畸形,導(dǎo)致的一系列并發(fā)癥。
    小兒腦積水的治療方法有哪些
    回答:腦積水的治療,因首先選擇解除腦脊液的循環(huán)梗阻,只有手術(shù)才可以解除他的梗阻,故手術(shù)治療是唯一的選擇。藥物治療包括使用一些利尿劑,或者一些滲透性的藥物,比如甘露醇等,只能暫時(shí)的緩解癥狀。手術(shù)治療主要方式包括有,腦室腹腔分流或者腦室時(shí)裝都分流等。其他分流的和腦室鏡下三腦室底造瘺術(shù),這幾種方式。
    嬰兒臍炎是怎么引起的
    回答:臍炎是新生兒時(shí)期常見的一種疾病,通常是由于細(xì)菌侵襲臍部導(dǎo)致臍帶殘端感染而導(dǎo)致,常見的一員包括新生兒分娩時(shí)斷臍不當(dāng)、分娩過程中羊水污染肚臍、肚臍部位未及時(shí)清潔消毒等。如果有臍炎的癥狀,應(yīng)及時(shí)帶孩子去醫(yī)院新生兒科或兒科就診。
    腦出血會(huì)導(dǎo)致腦積水嗎
    回答:腦出血可能會(huì)導(dǎo)致腦積水,當(dāng)患者知道自己有腦出血的時(shí)候,一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,根據(jù)檢查結(jié)果來進(jìn)行手術(shù)治療或者是藥物治療,如果得不到有效的治療,患者可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦積水、頭痛、智力低、頭暈等癥狀。這樣可能會(huì)對(duì)患者的身體造成嚴(yán)重的影響,如果長(zhǎng)期不治療,還可能會(huì)讓病情加重,所以說一定要積極配合醫(yī)生的治療。
    腦積水的診斷流程是什么
    回答:腦積水的診斷流程,沒有一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn),往往是根據(jù)臨床的一些征象和影像學(xué)的檢查結(jié)合起來判斷。腦積水,分先天性和后天性兩種。先天性要重視孕期檢查,看孕婦是不是高危人群。比如環(huán)境有沒有污染、有沒有接觸放射線、孕期有沒有感冒等。一般懷孕3個(gè)月以后,行B超檢查就能發(fā)現(xiàn)。而先天性腦積水的嬰幼兒,有一些特殊體征,如頭顱的增大、落日征等。結(jié)合一些輔助檢查,就可以明確診斷。而后天腦積水,主要由出血、感染、腫瘤等引起。通過詢問病史,神經(jīng)系統(tǒng)功能的檢查,及結(jié)合頭顱計(jì)算機(jī)斷層掃描或磁共振核磁掃描,就可以明確診斷。
    腦膿腫會(huì)引起腦積水嗎
    回答:腦膿腫可能會(huì)引起腦積水。主要是由于腦膿腫患者的蛛網(wǎng)膜下腔,存在炎性分泌物沉淀或遭受炎性刺激,致使蛛網(wǎng)膜粘連、肥厚,導(dǎo)致腦脊液向幕上循環(huán)的通路,出現(xiàn)部分或大部分受阻,進(jìn)而形成腦積水。針對(duì)腦膿腫引起的腦積水患者,應(yīng)引起重視,積極進(jìn)行對(duì)癥治療。通常需要應(yīng)用腦室體外引流,將過多的腦脊液引流出來。避免對(duì)腦組織造成嚴(yán)重壓迫,致使腦組織逐漸減少,對(duì)全腦功能造成影響。包括感覺、運(yùn)動(dòng)、聽力、視力、智力等功能,甚至比較嚴(yán)重的患者還可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。
    四維腦積水是怎么回事
    回答:胎兒腦積水,一般來說,側(cè)腦室寬度在10毫米以內(nèi),一般不算腦積水。造成深度異常的原因有很多,所以胎兒后顱腦池的寬度大于14毫米,可以作為產(chǎn)前診斷的標(biāo)準(zhǔn)。顱后窩池是常查胎兒顱腦的重要指標(biāo),深度一般是正常的2-10毫米。
    腦積水頭痛怎么緩解
    回答:腦積水的患者出現(xiàn)頭痛,還是有一些辦法進(jìn)行緩解治療的。首先,如果考慮是腦積水引起的頭痛,要進(jìn)行相應(yīng)的檢查,比如頭部的CT掃描以及核磁共振檢查,進(jìn)一步明確診斷。如果經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)積水不是非常顯著,這種情況下出現(xiàn)了頭痛,可以暫時(shí)觀察一下,慢慢地,頭痛經(jīng)過休息以后就能夠緩解改善。必要的時(shí)候可以使用一些止疼的藥物,例如布洛芬緩釋膠囊,能夠有效地緩解患者頭痛的情況出現(xiàn)。當(dāng)然有些時(shí)候也可以使用一些降低顱內(nèi)壓的藥物,例如甘露醇,能夠有效地改善腦積水的情況,能夠使患者的顱壓下降,改善頭痛的現(xiàn)象。必要的時(shí)候,需要進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療,才能夠徹底地緩解、解除頭痛的情況。
    嬰兒出生時(shí)候7斤2兩,求一份嬰兒成長(zhǎng)體重身高標(biāo)準(zhǔn)表
    回答:考慮為缺鈣的的可能,有時(shí)表現(xiàn)為疼痛、出虛汗或抽痙的情況,可以做血鈣檢查幫助診斷,可以服用鈣片如蓋中蓋效果較好,多吃含鈣質(zhì)高的食物,如魚類、骨頭湯等。注意休息及營(yíng)養(yǎng)。同時(shí)應(yīng)解除各種不良的心理刺激。注意少生氣,保持情緒穩(wěn)定、活潑開朗的心情。

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