小孩發(fā)燒心率快是什么原因

小孩發(fā)燒心率快可能與體溫升高、脫水、感染、心肌炎、先天性心臟病等原因有關(guān)。小孩發(fā)燒時(shí)心率加快是常見(jiàn)現(xiàn)象,通常由體溫升高導(dǎo)致代謝增加引起,但也可能與嚴(yán)重疾病相關(guān)。
小孩發(fā)燒時(shí)體溫升高會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率增加,心臟需要加快跳動(dòng)以滿足身體對(duì)氧氣和能量的需求。這種情況下心率加快屬于生理性反應(yīng),通常體溫每升高1攝氏度,心率會(huì)增加10-20次/分鐘。家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)體溫,及時(shí)采取物理降溫措施如溫水擦浴,并遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚混懸液或布洛芬混懸液等退燒藥物。
發(fā)燒時(shí)小孩容易因出汗增多和水分?jǐn)z入不足導(dǎo)致脫水,血容量減少會(huì)迫使心臟加快跳動(dòng)以維持血液循環(huán)。輕度脫水表現(xiàn)為口干、尿量減少,重度脫水可能出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差等癥狀。家長(zhǎng)需鼓勵(lì)小孩少量多次飲用口服補(bǔ)液鹽溶液或淡鹽水,嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。
細(xì)菌或病毒感染除引起發(fā)燒外,病原體產(chǎn)生的毒素可直接刺激心臟導(dǎo)致心率加快。常見(jiàn)于肺炎鏈球菌性肺炎、流感病毒感染等疾病,可能伴有咳嗽、氣促等呼吸道癥狀。家長(zhǎng)需觀察小孩精神狀態(tài),醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)感染類(lèi)型開(kāi)具阿奇霉素干混懸劑、奧司他韋顆粒等抗感染藥物。
某些病毒感染如柯薩奇病毒可侵犯心肌引發(fā)心肌炎,表現(xiàn)為發(fā)燒伴明顯心率增快、乏力、胸悶等癥狀。心電圖檢查可能顯示ST-T改變,心肌酶譜異常。這種情況需立即就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)使用維生素C注射液、輔酶Q10膠囊等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物,嚴(yán)重者需住院治療。
患有房間隔缺損、室間隔缺損等先天性心臟病的小孩,發(fā)燒時(shí)心臟負(fù)荷加重更容易出現(xiàn)心率明顯增快,可能伴有口唇發(fā)紺、活動(dòng)耐力下降等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需特別關(guān)注這類(lèi)小孩的體溫變化,避免劇烈活動(dòng),及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行心臟超聲檢查,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開(kāi)具地高辛口服溶液等強(qiáng)心藥物。
小孩發(fā)燒伴心率快時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜,首先測(cè)量體溫并記錄心率次數(shù)。保持室內(nèi)通風(fēng),穿著輕薄透氣的衣物,鼓勵(lì)多飲水。避免使用酒精擦浴等不當(dāng)降溫方法。如心率持續(xù)超過(guò)160次/分,或出現(xiàn)精神萎靡、呼吸困難、面色蒼白等情況,須立即就醫(yī)。平時(shí)應(yīng)注意增強(qiáng)小孩體質(zhì),按時(shí)接種疫苗,流感季節(jié)避免到人群密集場(chǎng)所,定期進(jìn)行健康體檢以排除潛在心臟問(wèn)題。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,有助于增強(qiáng)免疫力。
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