隆起糜爛性胃炎
隆起糜爛性胃炎是一種胃黏膜炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為胃黏膜隆起性病變伴糜爛。該病可能由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、膽汁反流、應(yīng)激反應(yīng)等因素引起，常見癥狀包括上腹疼痛、飽脹感、反酸、惡心等。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是隆起糜爛性胃炎的主要病因之一，細(xì)菌定植于胃黏膜后釋放毒素，破壞胃黏膜屏障。患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后加重等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合使用，根除細(xì)菌后炎癥可逐漸緩解。
2、藥物因素
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜，導(dǎo)致糜爛性病變。這類患者常見空腹時(shí)上腹灼痛，可能伴黑便。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑保護(hù)胃黏膜。
3、膽汁反流
胃十二指腸反流時(shí)，膽汁中的膽鹽可破壞胃黏膜屏障，形成特征性的隆起糜爛灶。患者多表現(xiàn)為口苦、夜間上腹燒灼痛?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁，配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動，減少反流發(fā)生。
4、應(yīng)激因素
嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)下，胃黏膜血流減少導(dǎo)致局部缺血，可能引發(fā)急性糜爛性胃炎。這類患者需密切監(jiān)測嘔血、黑便等出血征象，及時(shí)靜脈使用注射用奧美拉唑鈉等藥物抑制胃酸分泌。
5、飲食不當(dāng)
長期進(jìn)食辛辣刺激、過熱食物或酗酒可能誘發(fā)慢性胃黏膜炎癥。調(diào)整飲食習(xí)慣是基礎(chǔ)治療，建議選擇小米粥、山藥等溫和食物，避免咖啡、濃茶等刺激性飲品，必要時(shí)可短期使用硫糖鋁口服混懸液保護(hù)胃黏膜。
隆起糜爛性胃炎患者日常需保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食，戒煙限酒。建議采用少食多餐方式，選擇易消化的食物如蒸蛋、軟爛面條等。注意保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張加重癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血、體重下降等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡，排除惡性病變可能。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行增減藥物或停藥。
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