骶骨骨折肛門(mén)疼怎么回事
骶骨骨折肛門(mén)疼可能與局部神經(jīng)壓迫、骨折移位刺激、軟組織損傷、直腸受壓或并發(fā)感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肛門(mén)墜脹感、排便疼痛、局部腫脹等癥狀?？赏ㄟ^(guò)臥床制動(dòng)、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)固定或抗感染治療等方式緩解。
1、局部神經(jīng)壓迫
骶骨骨折可能導(dǎo)致骶神經(jīng)叢受壓，引發(fā)肛門(mén)周?chē)派湫蕴弁础；颊叱０橛邢轮槟净蚺拍虍惓?，可通過(guò)甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物改善，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)解除壓迫。
2、骨折移位刺激
骨折斷端移位可能刺激直腸或周?chē)浗M織，產(chǎn)生持續(xù)性肛門(mén)疼痛。需通過(guò)X線(xiàn)或CT確認(rèn)移位程度，輕者使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等鎮(zhèn)痛，重者需手法復(fù)位或手術(shù)內(nèi)固定。
3、軟組織損傷
骨折伴隨的肌肉韌帶撕裂可導(dǎo)致肛門(mén)區(qū)域牽涉痛。急性期建議冷敷，48小時(shí)后改用熱敷，配合跌打鎮(zhèn)痛膏外用，必要時(shí)口服云南白藥膠囊促進(jìn)組織修復(fù)。
4、直腸受壓
嚴(yán)重骨折可能造成直腸受壓變形，引發(fā)排便時(shí)肛門(mén)劇痛。需禁食并留置肛管減壓，使用乳果糖口服溶液軟化糞便，若出現(xiàn)腸梗阻需緊急手術(shù)干預(yù)。
5、并發(fā)感染
開(kāi)放性骨折或排便污染可能引起肛周感染，表現(xiàn)為肛門(mén)灼痛伴發(fā)熱。需取分泌物培養(yǎng)后選用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，膿腫形成需切開(kāi)引流。
骶骨骨折患者應(yīng)保持側(cè)臥位減輕局部壓力，使用氣墊床預(yù)防壓瘡。飲食需高纖維、易消化，避免辛辣刺激食物加重排便疼痛?？祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，逐步恢復(fù)行走功能。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、便血等情況需立即復(fù)診。
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