左室舒張功能減低危險嗎

左室舒張功能減低是否危險需結(jié)合具體病因和程度判斷,多數(shù)情況下早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)風(fēng)險可控,但嚴(yán)重進展可能增加心力衰竭等并發(fā)癥概率。
左室舒張功能減低指心臟舒張期心室充盈能力下降,早期可能無明顯癥狀或僅表現(xiàn)為輕度活動后氣短。常見于高血壓、糖尿病等慢性病患者,長期未治療可能導(dǎo)致心肌僵硬度增加。通過超聲心動圖檢查可明確分級,輕度減低者通過控制血壓、改善生活方式多可穩(wěn)定病情。若伴隨左房擴大或肺動脈高壓,則需警惕舒張性心力衰竭風(fēng)險。
少數(shù)情況下左室舒張功能嚴(yán)重減低可能引發(fā)急性肺水腫、心律失常等危重情況,多見于心肌淀粉樣變性、限制型心肌病等特殊疾病。這類患者可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等典型表現(xiàn),需通過心臟磁共振等進一步評估心肌病變性質(zhì)。部分遺傳性心肌病導(dǎo)致的舒張功能障礙具有較高猝死風(fēng)險,需植入除顫器預(yù)防。
建議存在心血管危險因素者定期篩查心臟功能,確診后需嚴(yán)格控鹽、監(jiān)測體重變化。避免過度輸液加重心臟負(fù)荷,有癥狀時及時使用利尿劑改善淤血。合并房顫患者應(yīng)規(guī)范抗凝治療,肥胖者需減重改善心肌代謝。日常注意記錄活動耐量變化,出現(xiàn)夜間不能平臥或尿量減少時需立即就醫(yī)。
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