肺氣腫的明顯癥狀

肺氣腫的明顯癥狀主要有呼吸困難、氣短、慢性咳嗽、咳痰、胸悶等。肺氣腫是一種慢性阻塞性肺疾病,主要表現(xiàn)為肺泡壁破壞和肺組織彈性減弱,導(dǎo)致氣體交換障礙。
呼吸困難是肺氣腫最常見的癥狀,早期可能僅在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn),隨著病情進(jìn)展,靜息狀態(tài)下也會(huì)感到呼吸費(fèi)力?;颊叱C枋鰹槲鼩獠蛔慊蚝魵饫щy,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)端坐呼吸。呼吸困難與肺泡結(jié)構(gòu)破壞、氣道阻塞及呼吸肌疲勞有關(guān)。肺功能檢查可幫助評(píng)估嚴(yán)重程度,醫(yī)生可能建議使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑或布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物緩解癥狀。
氣短表現(xiàn)為呼吸急促或呼吸深度不足,患者常感覺空氣不夠用。輕度肺氣腫患者在爬樓梯或快步行走時(shí)出現(xiàn)氣短,重度患者日?;顒?dòng)如穿衣、說(shuō)話時(shí)也會(huì)氣短。氣短與肺組織彈性下降、殘氣量增加有關(guān)。醫(yī)生可能通過(guò)胸部CT或肺功能測(cè)試診斷,治療上可能使用茶堿緩釋片、孟魯司特鈉片或乙酰半胱氨酸泡騰片等藥物。
慢性咳嗽通常持續(xù)超過(guò)8周,多為干咳或伴有少量白色黏液痰??人栽谇宄炕蛞归g加重,寒冷季節(jié)更為明顯。長(zhǎng)期咳嗽可能導(dǎo)致胸痛和疲勞。慢性咳嗽與氣道炎癥、黏液分泌增多及氣道敏感性增高有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用復(fù)方甘草口服溶液、鹽酸氨溴索口服溶液或羧甲司坦口服溶液等祛痰藥物。
咳痰多為白色黏液痰,合并感染時(shí)可能變?yōu)辄S色或綠色膿痰。痰量通常不多,但難以咳出。長(zhǎng)期咳痰可能導(dǎo)致咽喉不適和聲音嘶啞??忍蹬c支氣管黏液腺增生和纖毛功能受損有關(guān)。痰液檢查可幫助判斷是否合并感染,治療上可能使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片或頭孢呋辛酯片等抗生素。
胸悶表現(xiàn)為胸部壓迫感或緊縮感,可能伴有胸痛。輕度肺氣腫患者在劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)胸悶,重度患者靜息時(shí)也會(huì)感到不適。胸悶與肺過(guò)度充氣、膈肌低平及心臟負(fù)荷增加有關(guān)。心電圖和心臟超聲可排除心臟疾病,治療上可能使用多索茶堿片、噻托溴銨粉吸入劑或沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物。
肺氣腫患者應(yīng)戒煙并避免二手煙,保持室內(nèi)空氣流通,冬季注意保暖。適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸和縮唇呼吸,有助于改善肺功能。飲食上多吃高蛋白、高維生素食物,如雞蛋、魚類和新鮮蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。定期復(fù)查肺功能,遵醫(yī)囑用藥,出現(xiàn)發(fā)熱、痰量增多或顏色改變時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等,避免過(guò)度勞累。
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