前列腺手術(shù)安全嗎
前列腺手術(shù)通常是安全的，但具體安全性需結(jié)合手術(shù)方式、患者健康狀況及術(shù)后護理等因素綜合評估。前列腺手術(shù)主要有經(jīng)尿道切除術(shù)、開放性前列腺切除術(shù)、激光前列腺剜除術(shù)等方式，需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)病情選擇合適方案。
前列腺手術(shù)在泌尿外科屬于常規(guī)操作，技術(shù)成熟且并發(fā)癥概率較低。常見術(shù)式如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過自然腔道進行，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，術(shù)后出血和感染風(fēng)險可控。術(shù)中采用椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉，麻醉師會根據(jù)患者心肺功能調(diào)整方案，心血管事件發(fā)生率低。對于高齡或合并慢性病患者，術(shù)前會進行心肺功能評估和藥物調(diào)整，降低圍手術(shù)期風(fēng)險。術(shù)后導(dǎo)尿管留置時間通常為3-5天，配合抗生素預(yù)防感染，尿失禁癥狀多數(shù)在1-3個月內(nèi)逐漸恢復(fù)。
特殊情況下如前列腺體積過大或合并膀胱結(jié)石時，可能需要轉(zhuǎn)為開放性手術(shù)，此時出血量和恢復(fù)期相對延長。少數(shù)患者可能出現(xiàn)尿道狹窄、逆行射精等遠期并發(fā)癥，但通過定期復(fù)查和康復(fù)訓(xùn)練可有效改善。術(shù)中若發(fā)現(xiàn)偶發(fā)前列腺癌，需根據(jù)病理分級決定后續(xù)治療，這種情況需與腫瘤科聯(lián)合制定方案。對于凝血功能障礙或嚴重心肺疾病患者，醫(yī)生會優(yōu)先考慮藥物或微創(chuàng)治療替代手術(shù)。
術(shù)后應(yīng)保持會陰部清潔干燥，避免憋尿和劇烈運動，遵醫(yī)囑進行盆底肌訓(xùn)練。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，限制辛辣刺激食物。定期復(fù)查尿流率和前列腺特異性抗原，出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或排尿困難等癥狀需及時就醫(yī)。長期隨訪數(shù)據(jù)顯示，規(guī)范操作的前列腺手術(shù)患者10年生存率與同齡人群無顯著差異。
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