兒童肝纖維化的危害
兒童肝纖維化可能影響肝功能、導(dǎo)致門靜脈高壓、引發(fā)消化道出血、增加肝癌風(fēng)險、造成生長發(fā)育遲緩。兒童肝纖維化是肝臟長期受損后結(jié)締組織異常增生的病理過程，若不及時干預(yù)可能進(jìn)展為肝硬化。
1、肝功能受損
肝纖維化會破壞正常肝小葉結(jié)構(gòu)，降低肝臟代謝和解毒能力。患兒可能出現(xiàn)黃疸、凝血功能障礙，血液中膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶水平升高。需通過肝彈性檢測和肝功能評估監(jiān)測病情，醫(yī)生可能建議使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等藥物保護(hù)肝細(xì)胞。
2、門靜脈高壓
纖維組織增生會壓迫肝內(nèi)血管，使門靜脈系統(tǒng)壓力增高。患兒可表現(xiàn)為脾臟腫大、腹壁靜脈曲張，嚴(yán)重時出現(xiàn)腹水。超聲檢查能評估門靜脈寬度，必要時需用普萘洛爾片降低門脈壓力，或進(jìn)行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。
3、消化道出血
門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂，可能引發(fā)嘔血或黑便。急性出血需禁食并靜脈使用生長抑素注射液，后期可口服鹽酸普萘洛爾緩釋片預(yù)防再出血。家長發(fā)現(xiàn)患兒嘔吐咖啡樣物或排柏油樣便時須立即就醫(yī)。
4、肝癌風(fēng)險
持續(xù)肝纖維化會顯著增加肝細(xì)胞癌變概率，尤其合并乙肝病毒感染時風(fēng)險更高。建議每3-6個月進(jìn)行甲胎蛋白檢測和肝臟超聲篩查。對于高?；純?，醫(yī)生可能考慮使用恩替卡韋分散片進(jìn)行抗病毒治療。
5、發(fā)育遲緩
肝臟合成功能下降會影響蛋白質(zhì)和生長因子合成，導(dǎo)致身高體重低于同齡兒童。需定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線，適當(dāng)補(bǔ)充兒童專用復(fù)合維生素顆粒。家長應(yīng)保證患兒每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、魚肉等易消化食物。
家長需定期帶患兒復(fù)查肝功能、肝臟超聲和血常規(guī)，避免使用損傷肝臟的藥物。日常飲食應(yīng)選擇低脂高蛋白食物，控制食鹽攝入以防腹水加重。保證充足睡眠有助于肝臟修復(fù)，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。出現(xiàn)食欲減退、皮膚瘙癢等癥狀時需及時就診，早期干預(yù)可延緩纖維化進(jìn)展。
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