膀胱疾病有哪些癥狀及治療

膀胱疾病常見(jiàn)癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、血尿和下腹不適,治療方式主要有生活調(diào)整、藥物治療和手術(shù)治療。膀胱疾病可能與感染、結(jié)石、腫瘤或神經(jīng)功能異常等因素有關(guān),需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性干預(yù)。
尿頻尿急多由膀胱過(guò)度活動(dòng)癥或尿路感染引起,表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多且難以控制。感染性因素可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,非感染因素可使用琥珀酸索利那新片調(diào)節(jié)膀胱肌肉功能。每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免攝入咖啡因飲料。
排尿疼痛常見(jiàn)于膀胱炎或結(jié)石,可能伴隨尿道灼熱感。細(xì)菌性膀胱炎需使用頭孢克肟分散片、呋喃妥因腸溶片等抗菌藥物,結(jié)石引起的疼痛可配合雙氯芬酸鈉栓緩解。治療期間建議用溫水坐浴,每次15分鐘,每日2次減輕局部不適。
無(wú)痛性肉眼血尿需警惕膀胱腫瘤,可能伴有血塊排出。確診需進(jìn)行膀胱鏡檢查和病理活檢,淺表性腫瘤可采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),浸潤(rùn)性腫瘤可能需膀胱部分切除術(shù)。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用吡柔比星注射液進(jìn)行膀胱灌注化療。
慢性膀胱炎或間質(zhì)性膀胱炎常引起下腹持續(xù)墜脹感,可能合并盆腔壓迫癥狀。間質(zhì)性膀胱炎可使用戊聚糖多硫酸鈉膠囊修復(fù)膀胱黏膜,配合阿米替林片調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。建議采用低酸飲食,避免食用柑橘類水果和番茄等刺激性食物。
神經(jīng)源性膀胱或前列腺增生可導(dǎo)致排尿困難甚至尿潴留。急性尿潴留需導(dǎo)尿處理,慢性病例可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌,嚴(yán)重者需行膀胱造瘺術(shù)。每日進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,收縮肛門(mén)動(dòng)作每次持續(xù)10秒,重復(fù)10次為一組。
膀胱疾病患者應(yīng)保持每日飲水規(guī)律,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,注意會(huì)陰部清潔。出現(xiàn)癥狀持續(xù)加重或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),藥物治療須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整用藥方案。建議每半年進(jìn)行一次尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制以預(yù)防反復(fù)感染。
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