骨折后胳膊伸不直怎么辦
骨折后胳膊伸不直可通過制動固定、物理治療、藥物治療、康復訓練、手術治療等方式改善。骨折后關節(jié)活動受限通常與局部腫脹、肌腱粘連、關節(jié)僵硬、骨痂形成異常、神經損傷等因素有關。
急性期需用石膏或支具固定患肢,避免骨折端移位加重損傷。固定時間通常為4-6周,期間需定期復查X線觀察愈合情況。若固定不當可能導致畸形愈合,表現為持續(xù)性關節(jié)活動障礙。
拆除固定后可采用熱敷緩解肌肉痙攣,超聲波促進軟組織修復,電刺激預防肌肉萎縮。物理治療需持續(xù)2-4周,每日1-2次,配合被動關節(jié)活動度訓練效果更佳。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。存在肌腱粘連者可注射玻璃酸鈉注射液,關節(jié)僵硬嚴重時可用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑。
逐步進行關節(jié)屈伸、旋轉等主動運動,配合彈力帶抗阻訓練增強肌力。訓練強度以不引起劇烈疼痛為度,每日3-5組,每組10-15次??祻推诳赡艹霈F短暫性關節(jié)酸痛,屬正?,F象。
對于嚴重關節(jié)僵硬或畸形愈合者,需行關節(jié)松解術或截骨矯形術。術后仍需配合康復訓練,完全恢復需3-6個月。手術適應證包括持續(xù)3個月以上功能受限、X線顯示明顯對位不良等。
骨折后應保持高鈣飲食,每日攝入300ml牛奶或等量乳制品,適量補充維生素D促進鈣吸收。康復期間避免提重物及劇烈運動,睡眠時用枕頭墊高患肢減輕腫脹。定期復查評估愈合進度,若出現皮膚發(fā)紫、麻木加重等異常需立即就醫(yī)。功能鍛煉需循序漸進,不可強行拉伸關節(jié)。
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