手指關(guān)節(jié)癢怎么回事
關(guān)鍵詞：
關(guān)節(jié)
手指關(guān)節(jié)癢可能與皮膚干燥、接觸性皮炎、濕疹、真菌感染、銀屑病等因素有關(guān)，可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物等方式緩解。
1、皮膚干燥
手指關(guān)節(jié)皮膚較薄且活動(dòng)頻繁，皮脂分泌較少，長(zhǎng)期缺水可能導(dǎo)致角質(zhì)層屏障受損，引發(fā)瘙癢。秋冬季節(jié)或頻繁接觸洗滌劑時(shí)癥狀加重。建議使用含尿素、神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜，避免過度清潔，洗手后及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品。若伴隨脫屑可短期使用氫化可的松乳膏。
2、接觸性皮炎
接觸橡膠手套、金屬飾品或化學(xué)制劑等過敏原后，關(guān)節(jié)處可能出現(xiàn)紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。發(fā)病與Ⅳ型超敏反應(yīng)有關(guān)，表現(xiàn)為邊界清晰的紅腫區(qū)域。需立即脫離過敏原，用生理鹽水冷敷，遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏或口服氯雷他定片。嚴(yán)重者可短期服用潑尼松片。
3、濕疹
慢性濕疹常見于手指關(guān)節(jié)伸側(cè)，表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、丘皰疹伴滲出傾向，瘙癢夜間加重。發(fā)病可能與遺傳性過敏體質(zhì)、免疫異常相關(guān)。急性期用硼酸溶液濕敷，亞急性期改用丁酸氫化可的松乳膏，慢性肥厚皮損可配合鹵米松乳膏封包治療。避免搔抓誘發(fā)感染。
4、真菌感染
手癬多由紅色毛癬菌感染引起，初期為指縫或關(guān)節(jié)處小水皰，干燥后形成環(huán)狀鱗屑伴瘙癢。具有傳染性，常合并足癬。確診需真菌鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏，頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。保持手部干燥，不與他人共用毛巾。
5、銀屑病
關(guān)節(jié)型銀屑病除典型鱗屑性紅斑外，可能出現(xiàn)指間關(guān)節(jié)腫脹、晨僵及甲板點(diǎn)狀凹陷。屬于自身免疫性疾病，寒冷或應(yīng)激可誘發(fā)。治療需使用卡泊三醇軟膏配合窄譜中波紫外線照射，中重度患者可用阿達(dá)木單抗注射液。需監(jiān)測(cè)關(guān)節(jié)活動(dòng)度防止畸形。
日常應(yīng)避免過度搔抓或熱水燙洗，穿著純棉手套減少摩擦。飲食注意補(bǔ)充維生素A、維生素E及Omega-3脂肪酸，適量食用深海魚、胡蘿卜等食物。若瘙癢持續(xù)2周以上、出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或全身癥狀，需及時(shí)到皮膚科或風(fēng)濕免疫科就診，完善斑貼試驗(yàn)、真菌檢查或自身抗體檢測(cè)明確病因。
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