肺腫瘤切除后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎

肺腫瘤切除后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率與腫瘤性質(zhì)、分期及術(shù)后管理密切相關(guān)。肺腫瘤可分為良性腫瘤與惡性腫瘤,良性腫瘤切除后復(fù)發(fā)概率極低,惡性腫瘤需根據(jù)病理類型、分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況綜合評(píng)估。
肺腫瘤復(fù)發(fā)多見于惡性腫瘤術(shù)后,尤其是中晚期非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌。腫瘤細(xì)胞殘留、微轉(zhuǎn)移灶未被清除是主要原因,表現(xiàn)為局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。術(shù)后未規(guī)范輔助治療、吸煙未戒斷、免疫功能低下等因素可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。早期非小細(xì)胞肺癌患者接受根治性切除后,五年復(fù)發(fā)率相對(duì)較低,但需終身隨訪監(jiān)測(cè)。
部分低度惡性肺腫瘤如類癌、硬化性肺細(xì)胞瘤等完整切除后復(fù)發(fā)罕見。若手術(shù)切緣陰性且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,通常無(wú)需額外治療。但需注意多原發(fā)肺癌可能,新發(fā)病灶需與復(fù)發(fā)進(jìn)行鑒別。術(shù)后定期進(jìn)行胸部CT檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,PET-CT可輔助判斷復(fù)發(fā)灶代謝活性。
肺腫瘤術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成放化療等輔助治療,戒煙并避免二手煙,保持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛、體重下降等癥狀需及時(shí)復(fù)查。建議術(shù)后每3-6個(gè)月進(jìn)行胸部影像學(xué)隨訪,高?;颊呖山Y(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。心理疏導(dǎo)與呼吸康復(fù)訓(xùn)練有助于改善生活質(zhì)量。
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