冠心病到底可不可怕
冠心病是否可怕需結(jié)合病情嚴(yán)重程度判斷，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可控制病情，但急性心肌梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥可能危及生命。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧的心臟病，主要與血脂異常、高血壓、糖尿病等因素相關(guān)。
對于穩(wěn)定型心絞痛患者，冠心病通常不可怕。這類患者冠狀動脈狹窄程度較輕，心肌缺血多由體力活動誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可緩解。通過長期服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，配合低脂飲食和適度運動，多數(shù)患者能維持正常生活。定期復(fù)查心電圖和冠狀動脈CT有助于監(jiān)測病情進(jìn)展。
若發(fā)展為急性冠脈綜合征則較為危險。不穩(wěn)定性心絞痛患者即使靜息時也可能突發(fā)胸痛，需立即舌下含服硝酸甘油片并急診就醫(yī)。急性心肌梗死患者冠狀動脈完全閉塞，心肌細(xì)胞快速壞死，可能出現(xiàn)惡性心律失常、心源性休克等致命并發(fā)癥。這類患者需緊急行冠狀動脈造影，必要時植入藥物洗脫支架或進(jìn)行冠狀動脈旁路移植術(shù)。術(shù)后需長期服用硫酸氫氯吡格雷片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物預(yù)防血栓形成。
冠心病患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙限酒，每日食鹽攝入不超過5克，避免情緒激動和過度勞累。出現(xiàn)持續(xù)胸痛伴冷汗、嘔吐等癥狀時須立即撥打急救電話。建議每3-6個月復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。合并高血壓或糖尿病患者需同時控制基礎(chǔ)疾病，將血壓維持在130/80毫米汞柱以下，糖化血紅蛋白控制在7%以下。
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