大腿根部韌帶拉傷怎么辦
大腿根部韌帶拉傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。大腿根部韌帶拉傷通常由運動損傷、外力牽拉、肌肉力量失衡、韌帶退變、先天性關(guān)節(jié)松弛等原因引起。
急性期需立即停止活動,避免患側(cè)下肢負(fù)重。可使用拐杖輔助行走,必要時用支具固定髖關(guān)節(jié)。休息時間根據(jù)損傷程度而定,輕度拉傷需制動3-5天,中重度需2-4周。期間可進行踝泵運動預(yù)防血栓,但禁止做髖關(guān)節(jié)外展、旋轉(zhuǎn)等動作。
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,使用冰袋需用毛巾包裹避免凍傷。48小時后改為熱敷,可用40℃左右熱毛巾或暖水袋,每日3-4次促進血液循環(huán)。冷熱交替敷法可減輕腫脹,但禁用于皮膚破損或感覺異常者。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。中藥可選云南白藥氣霧劑或活血止痛膠囊,但孕婦禁用。
急性期過后可采用超聲波、超短波等深部熱療,或經(jīng)皮神經(jīng)電刺激緩解疼痛?;謴?fù)期進行髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練,如仰臥位橋式運動、側(cè)臥位髖外展練習(xí)。沖擊波治療對慢性韌帶損傷效果較好,需間隔5-7天重復(fù)進行。
完全性韌帶斷裂或保守治療3個月無效者需關(guān)節(jié)鏡下韌帶修復(fù)術(shù),術(shù)后需佩戴髖關(guān)節(jié)支具6-8周。合并髖臼盂唇損傷者可能需同期行盂唇縫合術(shù)。術(shù)后康復(fù)包括被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練、等長收縮練習(xí),完全恢復(fù)運動需4-6個月。
恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈跑跳、劈叉等動作,建議穿軟底鞋減少震動。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,可適量增加維生素C含量高的獼猴桃、西藍花促進結(jié)締組織修復(fù)??祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進,首次運動后冰敷15分鐘預(yù)防炎癥復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或關(guān)節(jié)彈響應(yīng)及時復(fù)查MRI。
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