支氣管炎需要住院治療嗎

支氣管炎患者多數(shù)情況下無須住院治療,但合并嚴重并發(fā)癥或基礎疾病時需住院觀察。
急性支氣管炎通常由病毒感染引起,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀,病程具有自限性。門診治療以對癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,配合布地奈德混懸液霧化吸入緩解氣道炎癥。患者需保持充足休息,每日飲水量維持在1500-2000毫升,室內(nèi)濕度控制在50%-60%。若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、血氧飽和度低于93%、呼吸困難或咯血等癥狀,提示可能進展為肺炎或合并其他并發(fā)癥。
慢性支氣管炎急性發(fā)作期患者若存在嚴重氣流受限,一秒鐘用力呼氣容積占預計值百分比低于50%,或合并Ⅱ型呼吸衰竭、肺源性心臟病等基礎疾病時,需住院進行氧療、靜脈給藥及生命體征監(jiān)測。住院期間可能需要進行痰培養(yǎng)指導抗生素選擇,如頭孢呋辛鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液等,同時開展肺功能康復訓練。
支氣管炎患者應嚴格戒煙并避免二手煙暴露,寒冷季節(jié)注意頸部及胸部保暖。飲食宜選擇易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、魚肉粥,避免辛辣刺激及過甜食物。癥狀加重或持續(xù)不緩解時須及時復查胸部X線,嬰幼兒、老年人及免疫功能低下者更需密切觀察病情變化。
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