嬰兒拉屎時(shí)總有水拉出來怎么辦
關(guān)鍵詞：
嬰兒
嬰兒排便時(shí)伴有水樣物可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充益生菌、預(yù)防脫水、排查乳糖不耐受、就醫(yī)檢查等方式處理。嬰兒水樣便通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道菌群失衡、病毒感染、乳糖酶缺乏、細(xì)菌性腸炎等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)時(shí)需控制單側(cè)哺乳時(shí)間在15分鐘內(nèi)，避免攝入過多前奶導(dǎo)致乳糖超負(fù)荷。配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按時(shí)定量，沖調(diào)比例須嚴(yán)格按說明書。添加輔食后需暫停高纖維蔬菜水果，選擇米粉、蘋果泥等低渣食物。每次排便后需用溫水清洗會(huì)陰，涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。
2、補(bǔ)充益生菌
可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑，幫助重建腸道微生態(tài)平衡。益生菌需用40℃以下溫水或奶液沖服，避免與抗生素同服。持續(xù)補(bǔ)充1-2周后，可觀察到糞便逐漸成形。若伴隨腹脹，可配合嬰兒專用西甲硅油乳劑緩解。
3、預(yù)防脫水
每公斤體重需補(bǔ)充50-100毫升口服補(bǔ)液鹽，分多次用小勺喂服。觀察尿量減少、囟門凹陷等脫水征兆時(shí)，需增加補(bǔ)液量?？蓵簳r(shí)用米湯替代部分奶量，米湯與水的比例為1:5熬煮。避免飲用含糖飲料或稀釋果汁，防止加重滲透性腹瀉。
4、排查乳糖不耐受
暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉喂養(yǎng)2周，或母乳喂養(yǎng)前添加乳糖酶滴劑。典型表現(xiàn)為排便時(shí)帶泡沫和酸臭味，肛周皮膚易發(fā)紅。確診需進(jìn)行大便還原糖測定或氫呼氣試驗(yàn)。繼發(fā)性乳糖不耐受多繼發(fā)于輪狀病毒感染，病程通常持續(xù)2-4周。
5、就醫(yī)檢查
若出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱、嘔吐膽汁樣物，需及時(shí)進(jìn)行大便常規(guī)和輪狀病毒抗原檢測。細(xì)菌性腸炎可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑治療。輪狀病毒感染以補(bǔ)液和對癥為主，蒙脫石散需與其他藥物間隔2小時(shí)服用。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂。
家長需每日記錄排便次數(shù)、性狀和量，測量體溫并觀察精神狀態(tài)。哺乳母親應(yīng)避免進(jìn)食生冷、油膩及高糖食物。所有奶具需煮沸消毒，接觸嬰兒前后嚴(yán)格洗手。臀部護(hù)理建議使用含氧化鋅的護(hù)臀膏，出現(xiàn)肛周糜爛時(shí)可外涂莫匹羅星軟膏。若水樣便持續(xù)超過3天或體重下降，須到兒科消化專科進(jìn)一步檢查。
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