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松動(dòng)牙齒怎么處理

口腔科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 牙齒

松動(dòng)牙齒可通過(guò)牙周夾板固定、齦下刮治、根管治療、拔牙后種植修復(fù)、正畸牽引等方式處理。牙齒松動(dòng)通常由牙周炎、外傷、齲齒、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、牙周夾板固定

適用于中輕度牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)。通過(guò)樹(shù)脂或纖維帶將松動(dòng)牙與鄰牙固定,分散咬合力。治療需配合齦上潔治,清除牙結(jié)石控制炎癥。常見(jiàn)并發(fā)癥包括夾板脫落或鄰牙受力過(guò)大,需定期復(fù)查調(diào)整。

2、齦下刮治

針對(duì)牙周袋深度超過(guò)4毫米的病例。采用超聲刮治器清除齦下菌斑和結(jié)石,必要時(shí)輔助局部抗生素如鹽酸米諾環(huán)素軟膏。治療后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,2周內(nèi)避免過(guò)硬食物。需每3個(gè)月進(jìn)行牙周維護(hù)治療。

3、根管治療

適用于齲壞達(dá)牙髓引起的松動(dòng)。清除感染牙髓后,用牙膠尖充填根管,最后用復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)牙冠。治療過(guò)程需2-3次就診,成功率可達(dá)90%。術(shù)后可能出現(xiàn)咬合不適,需調(diào)整咬合關(guān)系。

4、種植修復(fù)

針對(duì)無(wú)法保留的三度松動(dòng)牙。拔牙3個(gè)月后植入種植體,骨結(jié)合完成后安裝基臺(tái)和牙冠。禁忌癥包括嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或未控制的糖尿病。種植體存活率10年超過(guò)95%,但需每日用牙線(xiàn)清潔種植體周?chē)?/p>

5、正畸牽引

適用于咬合創(chuàng)傷導(dǎo)致的個(gè)別牙松動(dòng)。通過(guò)矯治器調(diào)整咬合關(guān)系,常用鎳鈦弓絲施加輕力。治療周期6-12個(gè)月,過(guò)程中需每月復(fù)診加力??赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性咀嚼無(wú)力,建議配合使用咬合墊。

日常需使用軟毛牙刷和牙間隙刷清潔牙齒鄰面,避免用松動(dòng)牙咬硬物。建議每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙,吸煙者需戒煙。骨質(zhì)疏松患者應(yīng)檢測(cè)骨密度并補(bǔ)充鈣劑和維生素D。出現(xiàn)牙齦出血或咬合疼痛時(shí)需及時(shí)就診,延誤治療可能導(dǎo)致牙齒脫落。餐后可用含氟漱口水減少菌斑堆積,兒童可做窩溝封閉預(yù)防齲齒。

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