心率竇性心動(dòng)過速

心率竇性心動(dòng)過速是指竇性心律的頻率超過每分鐘100次,屬于常見的心律失常。可能與生理性因素、藥物影響、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟疾病等原因有關(guān),需結(jié)合具體病因干預(yù)。
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲用濃茶或咖啡等生理性刺激可導(dǎo)致竇性心動(dòng)過速,通常無(wú)心臟器質(zhì)性病變。表現(xiàn)為心率增快但節(jié)律整齊,去除誘因后多能自行緩解。日常需避免過度興奮或攝入刺激性飲品,保持規(guī)律作息有助于減少發(fā)作。
腎上腺素類、阿托品、甲狀腺素等藥物可能引起心率加快?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶等癥狀,停藥后心率逐漸恢復(fù)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,避免自行服用含麻黃堿的感冒藥等可能加速心率的藥物。
血紅蛋白低于正常值時(shí),機(jī)體代償性增加心率以保證供氧。常伴隨乏力、面色蒼白等癥狀,可通過血常規(guī)檢查確診。治療需針對(duì)貧血原因,如缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵分散片、琥珀酸亞鐵片等鐵劑,同時(shí)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物。
甲狀腺激素分泌過多會(huì)加快新陳代謝,引發(fā)持續(xù)性心動(dòng)過速,多伴有怕熱、多汗、體重下降等癥狀。需通過甲狀腺功能檢查確診,可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,限制海帶等高碘食物攝入。
心肌炎、心力衰竭等心臟病變可能導(dǎo)致竇房結(jié)自律性增高。患者可能出現(xiàn)氣促、下肢水腫等表現(xiàn),需通過心電圖、心臟超聲等檢查明確。治療包括控制原發(fā)病,如心衰患者可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。
日常應(yīng)避免吸煙飲酒,控制鈉鹽攝入量,每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。若靜息心率持續(xù)超過120次/分鐘或伴隨暈厥、胸痛等癥狀,需立即就醫(yī)。建議定期監(jiān)測(cè)血壓和心率,記錄發(fā)作時(shí)的誘因和持續(xù)時(shí)間,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
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