一歲半寶寶發(fā)燒腹脹嘔吐怎么辦

一歲半寶寶發(fā)燒腹脹嘔吐可通過調(diào)整飲食、物理降溫、補(bǔ)充水分、腹部按摩、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。一歲半寶寶發(fā)燒腹脹嘔吐通常由胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、腸套疊、食物過敏等原因引起。
暫停固體食物攝入,改為少量多次喂食米湯、稀釋后的蘋果汁等流質(zhì)食物。避免高糖高脂食物刺激胃腸,母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)但需縮短單次哺乳時間。癥狀緩解后逐步恢復(fù)易消化的輔食如米糊、南瓜泥。
使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精擦浴,可配合退熱貼輔助降溫。每4小時監(jiān)測體溫,若超過38.5℃或持續(xù)高熱需及時就醫(yī)。
按每公斤體重50-100毫升標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,分8-10次喂服。觀察尿量及口唇濕潤度,出現(xiàn)尿少、哭時無淚等脫水表現(xiàn)時需靜脈補(bǔ)液。可適當(dāng)飲用淡鹽水或米湯水預(yù)防電解質(zhì)紊亂。
沿臍周順時針輕柔按摩5分鐘,配合熱毛巾敷腹部促進(jìn)腸蠕動。按摩前確保寶寶排尿排便,手法需避開肝區(qū)與脾區(qū)。腸鳴音亢進(jìn)或觸及包塊時應(yīng)立即停止按摩。
細(xì)菌感染可使用頭孢克洛顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。發(fā)熱可選用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液。益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群,蒙脫石散能緩解腹瀉癥狀。
家長需保持寶寶腹部保暖,記錄嘔吐物性狀與排便次數(shù)。觀察是否出現(xiàn)血便、持續(xù)嗜睡、前囟凹陷等危重癥狀?;謴?fù)期應(yīng)避免生冷食物,餐具需高溫消毒。若48小時內(nèi)無改善或出現(xiàn)抽搐、呼吸急促需急診處理。定期接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防部分感染性胃腸疾病。
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