慢性盆腔炎小腹一直疼要警惕
慢性盆腔炎患者小腹一直疼要警惕病情加重或并發(fā)癥。慢性盆腔炎可能由細(xì)菌感染、衣原體感染、支原體感染、盆腔手術(shù)史、鄰近器官炎癥蔓延等因素引起，通常表現(xiàn)為下腹持續(xù)疼痛、腰骶部酸痛、異常陰道分泌物等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，通過婦科檢查、超聲檢查、病原體檢測等方式明確診斷。
1、細(xì)菌感染
細(xì)菌感染是慢性盆腔炎的常見原因，可能與不潔性生活、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹隱痛、分泌物增多且有異味。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。同時(shí)需保持會(huì)陰清潔，避免性生活至癥狀消失。
2、衣原體感染
沙眼衣原體感染可能導(dǎo)致慢性盆腔炎，癥狀包括小腹墜痛、性交痛、不規(guī)則陰道出血。確診需通過宮頸分泌物檢測。治療可選用阿奇霉素片、多西環(huán)素片、羅紅霉素膠囊等藥物。治療期間需與性伴侶同治，避免交叉感染。
3、盆腔粘連
長期炎癥未控制可能引發(fā)盆腔粘連，導(dǎo)致持續(xù)性腹痛甚至不孕。疼痛常在月經(jīng)期或勞累后加重，可能伴隨排便不適。輕度粘連可通過盆底理療改善，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)松解粘連。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。
4、輸卵管積水
慢性盆腔炎可能繼發(fā)輸卵管積水，表現(xiàn)為下腹單側(cè)脹痛、陰道排液增多。超聲檢查可見輸卵管增粗。急性發(fā)作期需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉，慢性期可配合中藥灌腸治療。備孕患者建議評(píng)估輸卵管通暢度。
5、盆腔淤血綜合征
炎癥反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致盆腔靜脈回流受阻，形成淤血性疼痛，表現(xiàn)為站立后腹痛加重、肛門墜脹感?？赏ㄟ^盆腔靜脈造影確診。治療包括邁之靈片改善循環(huán)，嚴(yán)重者需血管介入治療。日常避免久站久坐。
慢性盆腔炎患者日常需注意腹部保暖，避免辛辣刺激飲食?？蛇m當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，禁止盆浴。治療期間定期復(fù)查血常規(guī)和婦科超聲，觀察炎癥指標(biāo)變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛需急診排除盆腔膿腫。長期未孕者建議進(jìn)行輸卵管造影評(píng)估生育能力。
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