盆腔炎嚴(yán)重的怎么治療
盆腔炎嚴(yán)重時(shí)通常需要綜合治療，主要方式有抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療及生活方式調(diào)整。盆腔炎多由細(xì)菌感染引起，可能伴隨下腹痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)避免并發(fā)癥。
1、抗生素治療
急性盆腔炎常需靜脈注射廣譜抗生素如頭孢曲松鈉注射液、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液，覆蓋厭氧菌可聯(lián)用甲硝唑氯化鈉注射液。慢性盆腔炎可口服鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程?？股厥褂闷陂g需監(jiān)測肝腎功能，避免飲酒。
2、物理治療
超短波透熱療法可促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，加速炎癥吸收，每次治療15-20分鐘。紅外線照射能緩解組織水腫，通常每日1次連續(xù)10天。溫?zé)嵘睇}水陰道灌洗可減少分泌物刺激，但需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，避免破壞正常菌群。
3、中藥調(diào)理
金剛藤膠囊能清熱解毒、活血化瘀，適用于濕熱瘀阻型盆腔炎。婦炎康片含當(dāng)歸、赤芍等成分，可改善慢性盆腔痛。中藥灌腸方如紅藤湯保留灌腸，藥物經(jīng)直腸黏膜吸收直接作用于盆腔，但月經(jīng)期禁用。需中醫(yī)辨證后使用，避免與西藥相互作用。
4、手術(shù)治療
盆腔膿腫直徑超過5厘米需行經(jīng)陰道后穹窿穿刺引流術(shù)，必要時(shí)腹腔鏡膿腫清除術(shù)。輸卵管卵巢膿腫破裂應(yīng)急診行剖腹探查術(shù)，術(shù)中根據(jù)情況選擇附件切除術(shù)。嚴(yán)重盆腔粘連可腹腔鏡下松解，術(shù)后放置防粘連材料。手術(shù)前后均需加強(qiáng)抗感染治療。
5、生活方式調(diào)整
急性期臥床休息取半臥位，利于炎性分泌物局限。每日清洗外陰1-2次，選擇純棉透氣內(nèi)褲并煮沸消毒。治療期間禁止性生活、盆浴及游泳，避免騎自行車等壓迫盆腔運(yùn)動。飲食宜高蛋白低脂肪，適量補(bǔ)充維生素C片增強(qiáng)免疫力，禁食辛辣刺激食物。
盆腔炎患者應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白直至指標(biāo)正常，慢性盆腔炎建議每3個(gè)月婦科檢查。注意觀察體溫及腹痛變化，出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛需急診處理。愈后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動，可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動加強(qiáng)盆底肌功能。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于減少復(fù)發(fā)概率。
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