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消化道出血明顯癥狀是什么

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 消化道出血 癥狀

消化道出血的明顯癥狀主要有嘔血、黑便、便血、頭暈乏力、心悸等。消化道出血可能由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、急性胃黏膜病變、腸息肉等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、嘔血

嘔血是上消化道出血的典型表現(xiàn),血液經(jīng)口腔嘔出,顏色可為鮮紅色或咖啡渣樣。嘔血常提示出血量較大或出血速度較快,可能由食管胃底靜脈曲張破裂、胃潰瘍穿孔等疾病引起?;颊叱霈F(xiàn)嘔血時(shí)應(yīng)立即禁食禁水,保持側(cè)臥位防止誤吸,盡快就醫(yī)治療。臨床常用止血藥物包括注射用血凝酶、氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液、垂體后葉素注射液等。

2、黑便

黑便表現(xiàn)為柏油樣便,糞便呈黑色且有特殊腥臭味,是血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長被消化液氧化的結(jié)果。黑便常見于上消化道出血,如十二指腸潰瘍、胃潰瘍等疾病。出血量達(dá)到50毫升以上即可出現(xiàn)黑便。患者應(yīng)注意臥床休息,避免劇烈運(yùn)動,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物治療。

3、便血

便血指血液隨糞便排出,顏色可為鮮紅色、暗紅色或紫紅色,多提示下消化道出血。便血可能由結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、腸癌等疾病引起。大量便血可導(dǎo)致失血性休克,患者應(yīng)立即就醫(yī)。臨床常用藥物包括云南白藥膠囊、止血芳酸注射液、注射用蛇毒血凝酶等,必要時(shí)需進(jìn)行內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。

4、頭暈乏力

頭暈乏力是慢性失血或急性失血后的常見癥狀,與血紅蛋白下降、組織供氧不足有關(guān)?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為面色蒼白、出冷汗、站立時(shí)頭暈加重等癥狀。長期慢性失血可能由胃潰瘍、結(jié)腸癌等疾病引起。建議患者臥床休息,避免突然改變體位,可適量飲用糖鹽水補(bǔ)充血容量,同時(shí)積極治療原發(fā)病。

5、心悸

心悸表現(xiàn)為心跳加快、心前區(qū)不適,是失血后機(jī)體代償性反應(yīng)。急性大出血時(shí)心率明顯增快,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克表現(xiàn)?;颊邞?yīng)保持安靜,減少活動,監(jiān)測脈搏變化。臨床治療需及時(shí)補(bǔ)充血容量,使用注射用生長抑素、奧曲肽注射液等藥物控制出血,必要時(shí)進(jìn)行輸血治療。

消化道出血患者應(yīng)注意臥床休息,避免劇烈運(yùn)動和精神緊張。急性期應(yīng)禁食,出血停止后可逐漸過渡到流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,選擇米湯、藕粉、稀粥等易消化食物。避免食用辛辣刺激、堅(jiān)硬粗糙、過熱過冷的食物。戒煙戒酒,保持情緒穩(wěn)定?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動物肝臟、菠菜等,幫助改善貧血癥狀。定期復(fù)查血常規(guī)、大便潛血等指標(biāo),遵醫(yī)囑規(guī)范用藥治療原發(fā)病。

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