什么叫心肌病及表現(xiàn)
關(guān)鍵詞：
心肌病
心肌病是指一組以心肌結(jié)構(gòu)和功能異常為主要特征的疾病，主要表現(xiàn)為心臟擴大、心肌肥厚或心肌纖維化。心肌病的常見表現(xiàn)有心悸、呼吸困難、乏力、下肢水腫、胸痛等。
1、擴張型心肌病
擴張型心肌病可能與遺傳因素、病毒感染、長期飲酒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心臟擴大、收縮功能下降。患者可能出現(xiàn)活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片、螺內(nèi)酯片等藥物，嚴重者需考慮心臟移植。
2、肥厚型心肌病
肥厚型心肌病通常與基因突變有關(guān)，表現(xiàn)為心室壁異常增厚。常見癥狀包括勞力性呼吸困難、胸痛、暈厥，部分患者可能出現(xiàn)心律失常。治療可選用鹽酸維拉帕米緩釋片、鹽酸普萘洛爾片等藥物，必要時需進行室間隔切除術(shù)。
3、限制型心肌病
限制型心肌病可能與淀粉樣變性、心內(nèi)膜纖維化等因素有關(guān)，表現(xiàn)為心室充盈受限?；颊叱Ｓ蟹α?、呼吸困難、肝大、腹水等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、地高辛片等藥物改善癥狀，嚴重者需考慮心內(nèi)膜剝脫術(shù)。
4、致心律失常性右室心肌病
致心律失常性右室心肌病多為遺傳性疾病，表現(xiàn)為右心室心肌被脂肪和纖維組織替代。常見癥狀包括心悸、暈厥、室性心律失常，可能突發(fā)心源性猝死。治療可選用鹽酸索他洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物，高危患者需植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。
5、未分類心肌病
未分類心肌病包括一些不符合典型分類的心肌病變，可能與代謝異常、中毒等因素有關(guān)。臨床表現(xiàn)多樣，可能出現(xiàn)心力衰竭、心律失常等癥狀。治療需根據(jù)具體病因選擇相應(yīng)方案，如左心室致密化不全患者可遵醫(yī)囑使用華法林鈉片預(yù)防血栓。
心肌病患者應(yīng)注意低鹽飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免劇烈運動但可進行適度有氧活動如散步。保持規(guī)律作息，避免情緒激動，戒煙限酒。定期監(jiān)測血壓、心率，遵醫(yī)囑服藥并按時復(fù)診。出現(xiàn)癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療時機。
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