胃癌的癥狀是什么情況

胃癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)上腹隱痛、食欲減退、體重下降、黑便等癥狀。胃癌的癥狀主要有上腹部不適、消化道出血、全身性消耗表現(xiàn)、梗阻癥狀、轉(zhuǎn)移性癥狀等。
胃癌早期常表現(xiàn)為上腹部隱痛或飽脹感,疼痛多無規(guī)律性,進(jìn)食后可能加重。部分患者誤以為是胃炎或消化不良而延誤就診。隨著腫瘤增大,疼痛可能逐漸加重并持續(xù)存在。若出現(xiàn)不明原因的上腹隱痛超過1個月,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查。
胃癌可能導(dǎo)致嘔血或黑便,這是由于癌組織侵蝕血管所致。少量出血時僅表現(xiàn)為大便潛血陽性,大量出血則可出現(xiàn)嘔血或柏油樣便。長期慢性失血可導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力等癥狀。出現(xiàn)不明原因的黑便應(yīng)及時就醫(yī)排查。
胃癌患者常見進(jìn)行性體重下降和乏力,這與腫瘤消耗、食欲減退及營養(yǎng)吸收障礙有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)低熱,體溫多在37.5-38℃之間。晚期患者可出現(xiàn)明顯消瘦甚至惡病質(zhì)狀態(tài)。若6個月內(nèi)體重下降超過原體重的10%而無明確原因,需警惕惡性腫瘤可能。
當(dāng)腫瘤生長在賁門或幽門部位時,可導(dǎo)致吞咽困難或嘔吐。賁門癌早期可能出現(xiàn)進(jìn)食哽咽感,逐漸發(fā)展為吞咽困難。幽門梗阻表現(xiàn)為餐后上腹脹滿、嘔吐隔夜食物。這些癥狀提示腫瘤已進(jìn)展至中晚期,需立即就醫(yī)評估是否需手術(shù)治療。
胃癌轉(zhuǎn)移至肝臟可出現(xiàn)右上腹痛、黃疸;轉(zhuǎn)移至腹膜可引起腹水;轉(zhuǎn)移至肺部可能導(dǎo)致咳嗽、咯血;骨轉(zhuǎn)移可引起骨痛。這些癥狀提示疾病已進(jìn)入晚期,預(yù)后較差。對于有胃癌高危因素者,即使無明顯癥狀也應(yīng)定期進(jìn)行胃部檢查。
胃癌高危人群包括長期幽門螺桿菌感染者、有胃癌家族史者、長期吸煙飲酒者、喜食腌制食品者等。建議40歲以上人群每1-2年進(jìn)行一次胃鏡檢查。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免過燙、腌制、霉變食物,戒煙限酒。若出現(xiàn)持續(xù)上腹不適、食欲下降、體重減輕等癥狀超過2周,應(yīng)及時到消化內(nèi)科就診,通過胃鏡檢查明確診斷。早期發(fā)現(xiàn)和治療可顯著改善預(yù)后。
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