過敏性咳嗽會有炎癥嗎
過敏性咳嗽可能伴隨炎癥反應(yīng)，但通常以氣道高反應(yīng)性為主。過敏性咳嗽的炎癥屬于非感染性炎癥，主要由免疫系統(tǒng)對過敏原的異常反應(yīng)引起，表現(xiàn)為氣道黏膜充血、水腫及炎性細(xì)胞浸潤。若合并細(xì)菌或病毒感染，則可能出現(xiàn)感染性炎癥。
過敏性咳嗽的炎癥機(jī)制與典型感染性炎癥不同。當(dāng)過敏原如塵螨、花粉等刺激呼吸道時，肥大細(xì)胞釋放組胺、白三烯等炎性介質(zhì)，導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮和黏液分泌增多。這種炎癥反應(yīng)通常不伴隨發(fā)熱或膿痰，血常規(guī)檢查可能顯示嗜酸性粒細(xì)胞增高而非中性粒細(xì)胞增多。部分患者可能出現(xiàn)氣道黏膜的輕微損傷，但程度較輕。
少數(shù)情況下，過敏性咳嗽可能繼發(fā)感染性炎癥。長期咳嗽導(dǎo)致氣道防御功能下降，或搔抓咽喉部黏膜破損時，可能合并細(xì)菌或病毒感染。此時會出現(xiàn)黃膿痰、持續(xù)發(fā)熱等癥狀，C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等感染指標(biāo)升高。這種情況需要結(jié)合抗感染治療，單純抗過敏藥物效果有限。
過敏性咳嗽患者應(yīng)避免接觸已知過敏原，保持室內(nèi)通風(fēng)干燥。若咳嗽持續(xù)超過4周或出現(xiàn)膿痰、發(fā)熱等癥狀，建議及時就醫(yī)評估是否合并感染。日?？勺襻t(yī)囑使用抗組胺藥物或吸入性糖皮質(zhì)激素控制氣道炎癥，但不可自行濫用抗生素。
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