成人動脈導(dǎo)管未閉有什么癥狀
成人動脈導(dǎo)管未閉可能出現(xiàn)心悸、氣短、活動耐力下降等癥狀，嚴重者可出現(xiàn)心力衰竭。動脈導(dǎo)管未閉是一種先天性心臟病，主要表現(xiàn)為主動脈與肺動脈之間的異常通道未閉合，導(dǎo)致血液分流。癥狀輕重與導(dǎo)管粗細、分流量大小有關(guān)，主要有勞力性呼吸困難、反復(fù)呼吸道感染、生長發(fā)育遲緩、胸痛、發(fā)紺等表現(xiàn)。
1、勞力性呼吸困難
動脈導(dǎo)管未閉患者在活動時可能出現(xiàn)呼吸困難，表現(xiàn)為輕微活動后即感氣促。這是由于左向右分流導(dǎo)致肺循環(huán)血量增加，肺充血引起。患者日?；顒尤缗罉翘荨⒖觳叫凶邥r癥狀明顯，安靜休息時可緩解。建議避免劇烈運動，定期進行心臟功能評估。
2、反復(fù)呼吸道感染
肺血流量增加使呼吸道黏膜充血水腫，局部抵抗力下降，易發(fā)生支氣管炎或肺炎?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為咳嗽、咳痰等癥狀，尤其在季節(jié)交替時頻繁發(fā)作。需注意保暖，預(yù)防感冒，出現(xiàn)感染癥狀及時就醫(yī)。
3、生長發(fā)育遲緩
兒童期未治療的動脈導(dǎo)管未閉可能導(dǎo)致生長發(fā)育落后，表現(xiàn)為身高體重低于同齡人。長期左向右分流增加心臟負荷，消耗過多能量，影響營養(yǎng)吸收利用。成年患者雖已過生長發(fā)育期，但可能遺留體型瘦小等表現(xiàn)。
4、胸痛
部分成人患者可能出現(xiàn)心前區(qū)悶痛或壓迫感，與心肌缺血或肺動脈高壓有關(guān)。疼痛多在勞累后出現(xiàn)，休息后緩解。出現(xiàn)持續(xù)胸痛需警惕嚴重并發(fā)癥如心內(nèi)膜感染，應(yīng)立即就醫(yī)檢查。
5、發(fā)紺
晚期出現(xiàn)右向左分流時，患者可能出現(xiàn)口唇、甲床青紫，提示艾森曼格綜合征。此時動脈血氧飽和度下降，屬于疾病終末期表現(xiàn)。需避免高原旅行等缺氧環(huán)境，嚴格遵醫(yī)囑進行治療。
動脈導(dǎo)管未閉患者應(yīng)定期進行心臟超聲檢查，監(jiān)測病情變化。日常生活中需避免過度勞累，保持適度有氧運動如散步、游泳。飲食宜清淡，控制鈉鹽攝入，限制每日液體量。出現(xiàn)心功能不全癥狀時需及時就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生建議選擇介入封堵或手術(shù)治療。術(shù)后患者仍需長期隨訪，預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥。
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