骨折處理的三大基本原則是什么

骨折處理的三大基本原則是復(fù)位、固定和功能鍛煉。骨折后需及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況采取相應(yīng)處理措施。
復(fù)位是將骨折斷端恢復(fù)到正常解剖位置的過(guò)程。閉合復(fù)位適用于簡(jiǎn)單骨折,通過(guò)手法牽引使骨折端對(duì)齊。開(kāi)放復(fù)位適用于復(fù)雜骨折或閉合復(fù)位失敗的情況,需手術(shù)切開(kāi)復(fù)位。復(fù)位后需通過(guò)X線檢查確認(rèn)對(duì)位對(duì)線情況,確保骨折端穩(wěn)定接觸面積足夠。復(fù)位不及時(shí)或不當(dāng)可能導(dǎo)致畸形愈合、延遲愈合等并發(fā)癥。
固定是維持骨折復(fù)位后位置的關(guān)鍵措施。外固定常用石膏、支具或外固定架,適用于穩(wěn)定性骨折。內(nèi)固定采用鋼板、螺釘、髓內(nèi)釘?shù)绕鞑?,適用于不穩(wěn)定骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。固定時(shí)間根據(jù)骨折部位和類型差異較大,通常需要4-12周。固定期間需定期復(fù)查,觀察骨折愈合情況和固定裝置是否松動(dòng)。
功能鍛煉是恢復(fù)患肢功能的重要環(huán)節(jié)。早期可在固定保護(hù)下進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí),預(yù)防肌肉萎縮。中期逐步增加關(guān)節(jié)被動(dòng)和主動(dòng)活動(dòng)范圍。后期加強(qiáng)力量訓(xùn)練和協(xié)調(diào)性練習(xí)。鍛煉需循序漸進(jìn),避免過(guò)早負(fù)重或過(guò)度活動(dòng)導(dǎo)致再骨折??祻?fù)過(guò)程中可配合物理治療如熱敷、電刺激等促進(jìn)恢復(fù)。
骨折后應(yīng)避免患肢過(guò)早負(fù)重或劇烈活動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查X線觀察愈合情況。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨愈合。戒煙限酒,避免影響骨折愈合速度。注意觀察患肢血液循環(huán)和感覺(jué)變化,出現(xiàn)異常腫脹、疼痛加劇或皮膚顏色改變需及時(shí)就醫(yī)??祻?fù)期間可咨詢專業(yè)康復(fù)醫(yī)師制定個(gè)性化鍛煉方案。
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