70多歲得了食道癌怎么辦

70多歲得了食道癌可通過手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。食道癌通常由長(zhǎng)期吸煙飲酒、遺傳因素、胃食管反流病、飲食習(xí)慣不良、人乳頭瘤病毒感染等原因引起。
手術(shù)治療是食道癌的主要治療方式之一,適用于早期和中期的食道癌患者。手術(shù)方式包括食管切除術(shù)、食管胃吻合術(shù)等。手術(shù)治療可以徹底切除腫瘤組織,但術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、肺部感染等并發(fā)癥。患者術(shù)后需要禁食一段時(shí)間,通過靜脈營(yíng)養(yǎng)支持維持身體所需營(yíng)養(yǎng)。
放射治療利用高能射線殺死癌細(xì)胞,可作為手術(shù)前后的輔助治療,也可用于無法手術(shù)的患者。放射治療可能導(dǎo)致放射性食管炎、放射性肺炎等副作用。治療期間患者可能出現(xiàn)吞咽困難加重的情況,需要調(diào)整飲食為流質(zhì)或半流質(zhì)食物。放射治療通常需要連續(xù)進(jìn)行多次。
化學(xué)治療通過藥物殺死癌細(xì)胞,常用藥物包括順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液、紫杉醇注射液等?;熆赡軐?dǎo)致惡心嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制等副作用。老年患者對(duì)化療的耐受性較差,需要根據(jù)身體狀況調(diào)整用藥方案。化療通常需要多個(gè)周期進(jìn)行,每個(gè)周期后需要評(píng)估治療效果。
靶向治療針對(duì)癌細(xì)胞的特定分子靶點(diǎn),藥物包括曲妥珠單抗注射液、雷莫蘆單抗注射液等。靶向治療的副作用相對(duì)較小,但價(jià)格較高。治療前需要進(jìn)行基因檢測(cè)確定是否適合靶向治療。靶向治療可單獨(dú)使用或與化療聯(lián)合使用,需要定期評(píng)估治療效果。
免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)對(duì)抗癌細(xì)胞,藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等。免疫治療可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng),如皮疹、腹瀉、肺炎等。治療前需要進(jìn)行PD-L1表達(dá)檢測(cè)。免疫治療適用于晚期食道癌患者,需要長(zhǎng)期用藥并監(jiān)測(cè)免疫反應(yīng)。
70多歲食道癌患者在治療期間需要注意飲食調(diào)理,選擇高蛋白、高熱量的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,少量多餐。避免辛辣刺激、過硬過燙的食物。保持口腔衛(wèi)生,定期復(fù)查。家屬應(yīng)給予患者心理支持,幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。治療期間如出現(xiàn)嚴(yán)重不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。根據(jù)患者身體狀況和腫瘤分期,醫(yī)生會(huì)制定個(gè)體化的綜合治療方案。
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