彎腰時(shí)間長(zhǎng)了腰疼怎么回事

彎腰時(shí)間長(zhǎng)了腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、不良姿勢(shì)等因素引起,可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、姿勢(shì)矯正、手術(shù)治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間彎腰會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張,局部乳酸堆積引發(fā)無(wú)菌性炎癥。表現(xiàn)為腰部鈍痛、活動(dòng)受限,按壓時(shí)疼痛加重。建議每小時(shí)變換姿勢(shì),配合局部熱敷或紅外線理療促進(jìn)血液循環(huán),疼痛明顯時(shí)可短期使用非甾體抗炎藥。
彎腰時(shí)椎間盤壓力增加2-3倍,易導(dǎo)致纖維環(huán)破裂髓核突出。多伴有下肢放射痛、麻木感,咳嗽時(shí)癥狀加重。急性期需臥床休息,采用骨盆牽引減輕壓迫,配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。保守治療無(wú)效且出現(xiàn)肌力下降者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
椎體骨量減少會(huì)降低脊柱穩(wěn)定性,彎腰時(shí)易引發(fā)微骨折。常見于絕經(jīng)后女性,晨起腰背僵硬明顯。需進(jìn)行骨密度檢查,補(bǔ)充鈣劑和維生素D,嚴(yán)重者可選用雙膦酸鹽類藥物抑制骨吸收。
長(zhǎng)期彎腰加速腰椎小關(guān)節(jié)增生和韌帶鈣化,表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后減輕的機(jī)械性疼痛。X線可見骨贅形成,建議避免久坐久站,通過(guò)游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量,疼痛發(fā)作時(shí)采用超聲波治療。
彎腰時(shí)弓背塌腰的錯(cuò)誤姿勢(shì)會(huì)使腰椎負(fù)荷增加150%,建議保持收腹挺腰的生理曲度。辦公時(shí)可使用腰部支撐墊,搬重物時(shí)遵循屈髖屈膝原則。每日進(jìn)行貓式伸展和臀橋訓(xùn)練,增強(qiáng)腰腹肌肉協(xié)調(diào)性。
日常應(yīng)避免連續(xù)彎腰超過(guò)30分鐘,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘做腰部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。睡眠選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和膠原蛋白,適量食用深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。游泳和八段錦等運(yùn)動(dòng)能有效增強(qiáng)腰背肌耐力,疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)下肢無(wú)力需及時(shí)就診。
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