兒童血糖高有什么危害
兒童血糖高可能引發(fā)急性酮癥酸中毒、生長發(fā)育遲緩、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加、神經(jīng)系統(tǒng)損傷及免疫力下降等危害。血糖長期控制不佳可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、胰島素分泌異?；蜃陨砻庖咝约膊〉纫蛩匾?。
1、急性酮癥酸中毒
血糖持續(xù)升高可能導(dǎo)致體內(nèi)酮體堆積，引發(fā)惡心嘔吐、呼吸深快、意識模糊等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。需立即就醫(yī)進(jìn)行胰島素注射及補(bǔ)液治療，常用藥物包括門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等。家長需定期監(jiān)測兒童血糖，避免空腹劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、生長發(fā)育遲緩
高血糖狀態(tài)會(huì)抑制生長激素分泌，導(dǎo)致身高體重低于同齡人，同時(shí)伴隨多飲多尿、易疲勞等表現(xiàn)?？赡芘c胰島素抵抗或1型糖尿病有關(guān)，需通過動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測評估，必要時(shí)使用甘精胰島素注射液聯(lián)合營養(yǎng)干預(yù)。建議家長每3個(gè)月評估一次骨齡發(fā)育。
3、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)
長期高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，表現(xiàn)為血壓異常、運(yùn)動(dòng)耐力下降。常見于肥胖相關(guān)胰島素抵抗，需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片配合有氧運(yùn)動(dòng)。日常需控制飽和脂肪酸攝入量。
4、神經(jīng)系統(tǒng)損傷
血糖波動(dòng)可造成周圍神經(jīng)病變，出現(xiàn)手腳麻木刺痛感，嚴(yán)重時(shí)影響自主神經(jīng)功能。常見于病程超過5年的糖尿病患者，需通過神經(jīng)電生理檢查確診，可使用甲鈷胺片、依帕司他片等藥物。家長應(yīng)每日檢查兒童足部皮膚狀況。
5、免疫力下降
高血糖環(huán)境易滋生細(xì)菌真菌感染，表現(xiàn)為反復(fù)皮膚化膿、尿路感染或口腔潰瘍。與白細(xì)胞吞噬功能受損有關(guān)，需檢測糖化血紅蛋白水平，感染期可短期使用頭孢克洛干混懸劑。建議接種肺炎球菌疫苗并保持皮膚清潔。
家長應(yīng)建立規(guī)律的血糖監(jiān)測計(jì)劃，每日記錄空腹及餐后血糖值，選擇低升糖指數(shù)主食如燕麥、糙米，避免含糖飲料。每周保證150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎行，運(yùn)動(dòng)前后需加測血糖。定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等并發(fā)癥篩查，發(fā)現(xiàn)視力模糊或泡沫尿及時(shí)就診。保持充足睡眠有助于改善胰島素敏感性。
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