胸椎膿腫手術(shù)是屬于大手術(shù)嗎

胸椎膿腫手術(shù)通常屬于大手術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與膿腫位置、感染程度及患者基礎(chǔ)健康狀況相關(guān)。胸椎膿腫可能由結(jié)核、細(xì)菌感染等因素引起,需通過(guò)病灶清除、植骨融合等操作治療。
胸椎膿腫手術(shù)涉及脊柱穩(wěn)定結(jié)構(gòu),需在全身麻醉下進(jìn)行。手術(shù)需切開(kāi)皮膚肌肉暴露椎體,清除膿液和壞死組織,部分患者需植入內(nèi)固定器械維持脊柱穩(wěn)定性。術(shù)后可能出現(xiàn)神經(jīng)損傷、感染擴(kuò)散等并發(fā)癥,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)生命體征?;謴?fù)期需佩戴支具數(shù)月,并配合抗生素治療控制感染。
胸椎毗鄰重要臟器,手術(shù)可能損傷胸膜導(dǎo)致氣胸,或波及大血管引發(fā)出血。糖尿病患者術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)增高,免疫功能低下者可能出現(xiàn)敗血癥。少數(shù)患者因膿腫壓迫脊髓時(shí)間過(guò)長(zhǎng),術(shù)后神經(jīng)功能恢復(fù)不理想。手術(shù)時(shí)長(zhǎng)通常超過(guò)3小時(shí),術(shù)中需進(jìn)行神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。恢復(fù)期間避免彎腰負(fù)重,定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)檢查。出現(xiàn)發(fā)熱或切口滲液需及時(shí)就醫(yī),加強(qiáng)高蛋白飲食促進(jìn)組織修復(fù)。
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