兒童鼻竇炎長期咳嗽怎么辦

兒童鼻竇炎長期咳嗽可通過鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、飲食調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。兒童鼻竇炎長期咳嗽通常由鼻竇分泌物倒流、過敏反應(yīng)、細菌感染、腺樣體肥大、胃食管反流等因素引起。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻竇分泌物,減少對咽喉的刺激。家長需幫助兒童采用專用洗鼻器,每日重復(fù)進行1-2次。沖洗時注意水溫接近體溫,避免嗆咳。該方法對鼻竇分泌物倒流引起的咳嗽效果顯著。
細菌感染引起的鼻竇炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。過敏性鼻炎可配合氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制癥狀。用藥期間家長需觀察兒童是否出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng),禁止自行調(diào)整劑量。
蒸汽吸入能稀釋鼻腔分泌物,家長可在浴室制造溫熱蒸汽讓兒童吸入5-10分鐘。夜間抬高床頭30度能減輕鼻竇分泌物倒流。對腺樣體肥大患兒,低溫等離子消融術(shù)可改善通氣,但需經(jīng)耳鼻喉科評估。
適量增加溫開水、梨汁等流質(zhì)攝入有助于稀釋痰液。避免冷飲、甜食等刺激咽喉的食物。維生素C含量高的獼猴桃、西藍花等蔬菜水果可增強免疫力。過敏體質(zhì)兒童需排查牛奶、雞蛋等常見致敏食物。
經(jīng)3-6個月規(guī)范治療無效的慢性鼻竇炎,或合并嚴重腺樣體肥大時,可考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)。功能性鼻竇開放術(shù)能改善通氣引流,但需嚴格評估手術(shù)指征。術(shù)后家長需加強鼻腔護理,定期復(fù)查避免粘連。
家長需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期更換床單減少塵螨。鼓勵兒童進行游泳等增強肺功能的運動,但避免劇烈活動誘發(fā)咳嗽。觀察咳嗽是否伴隨發(fā)熱、痰中帶血等癥狀,及時復(fù)查鼻竇CT。病程超過4周或癥狀加重時,應(yīng)至耳鼻喉科進行鼻內(nèi)鏡等??茩z查。
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