肝癌晚期患者可通過鎮(zhèn)痛治療、營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)、癥狀管理和舒適護(hù)理等方式減輕痛苦。肝癌晚期通常由乙肝病毒感染、酒精性肝病、黃曲霉毒素暴露等因素引起，伴隨腹水、黃疸、劇烈疼痛等癥狀。

1、鎮(zhèn)痛治療

針對(duì)中重度疼痛可遵醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等阿片類藥物，輕度疼痛可使用布洛芬緩釋膠囊。疼痛控制需遵循三階梯原則，結(jié)合患者個(gè)體情況調(diào)整用藥方案，同時(shí)監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)如便秘、嗜睡等。

2、營(yíng)養(yǎng)支持

選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、魚肉泥，配合口服腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉補(bǔ)充熱量。出現(xiàn)嚴(yán)重厭食時(shí)可短期使用甲地孕酮分散片改善食欲。需少量多餐，避免油膩食物加重惡心癥狀，每日監(jiān)測(cè)體重變化。

3、心理疏導(dǎo)

專業(yè)心理咨詢可緩解焦慮抑郁情緒，家屬需保持耐心溝通。必要時(shí)使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物，開展音樂、回憶等非藥物干預(yù)。建立社會(huì)支持系統(tǒng)有助于維持患者心理穩(wěn)定。

4、癥狀管理

腹水患者限制鈉鹽攝入，必要時(shí)行腹腔穿刺引流。黃疸瘙癢可用爐甘石洗劑外用，嚴(yán)重時(shí)口服熊去氧膽酸膠囊。惡心嘔吐可使用鹽酸昂丹司瓊片，便秘則用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)。

5、舒適護(hù)理

保持環(huán)境安靜整潔，使用氣墊床預(yù)防壓瘡。每2小時(shí)協(xié)助翻身，口腔護(hù)理每日3次。疼痛發(fā)作時(shí)采用按摩、熱敷等輔助緩解，臨終階段著重保持患者尊嚴(yán)與隱私。

建議家屬學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能，定期與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)溝通調(diào)整照護(hù)方案。保持室內(nèi)適宜溫濕度，播放舒緩音樂創(chuàng)造安寧氛圍。記錄患者癥狀變化及時(shí)反饋醫(yī)生，避免自行調(diào)整藥物劑量。通過多學(xué)科協(xié)作的姑息治療，可大程度提升患者生命末期的生存質(zhì)量。