半夜心慌心悸怎么回事

半夜心慌心悸可能與情緒波動(dòng)、睡眠障礙、低血糖、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整作息、改善飲食、藥物治療等方式緩解。
夜間情緒緊張或焦慮可能刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心跳加快、心慌感。長(zhǎng)期精神壓力過(guò)大會(huì)加重癥狀。建議通過(guò)深呼吸訓(xùn)練、冥想放松身心,避免睡前過(guò)度思考或觀看刺激性內(nèi)容。若癥狀頻繁出現(xiàn),可咨詢心理科醫(yī)生評(píng)估是否需要認(rèn)知行為治療。
睡眠呼吸暫?;蚴邥?huì)導(dǎo)致夜間缺氧和自主神經(jīng)紊亂,引發(fā)心悸。表現(xiàn)為夜間頻繁覺(jué)醒伴胸悶氣短。建議側(cè)臥睡姿,控制體重,避免睡前飲酒。中重度睡眠呼吸暫停需使用呼吸機(jī)治療,失眠患者可短期遵醫(yī)囑服用右佐匹克隆片等鎮(zhèn)靜藥物。
糖尿病患者夜間未進(jìn)食或胰島素過(guò)量可能引發(fā)低血糖反應(yīng),伴隨冷汗、手抖和心慌。建議睡前監(jiān)測(cè)血糖,適量加餐如全麥餅干。反復(fù)發(fā)作需調(diào)整降糖方案,可遵醫(yī)囑使用葡萄糖粉劑應(yīng)急。
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速或房顫常在夜間發(fā)作,表現(xiàn)為突發(fā)心悸、脈搏不齊??赡芘c迷走神經(jīng)張力變化有關(guān)。確診需做動(dòng)態(tài)心電圖,輕癥可用鹽酸普羅帕酮片控制,嚴(yán)重者需射頻消融手術(shù)。
甲亢患者基礎(chǔ)代謝率高,易出現(xiàn)夜間心率增快伴心悸消瘦。需檢測(cè)甲狀腺功能,確診后使用甲巰咪唑片抑制激素分泌,配合普萘洛爾片緩解心慌癥狀。治療期間定期復(fù)查肝功能。
夜間心悸發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐起深呼吸,測(cè)量脈搏是否規(guī)整。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和伴隨癥狀以便就醫(yī)時(shí)參考。長(zhǎng)期患者需避免咖啡因和熬夜,保持臥室環(huán)境安靜舒適。若每周發(fā)作超過(guò)3次或伴隨胸痛暈厥,須盡快到心血管內(nèi)科就診排查器質(zhì)性疾病。日??删毩?xí)八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
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