兒童肺炎反復(fù)發(fā)作怎么辦
兒童肺炎反復(fù)發(fā)作可通過保持室內(nèi)空氣流通、加強(qiáng)營養(yǎng)支持、規(guī)范用藥治療、接種疫苗預(yù)防、定期復(fù)查隨訪等方式改善。兒童肺炎反復(fù)發(fā)作通常與免疫力低下、治療不徹底、環(huán)境刺激、過敏體質(zhì)、先天性呼吸道異常等因素有關(guān)。
1、保持空氣流通
保持居住環(huán)境通風(fēng)良好有助于減少病原體濃度，每日開窗通風(fēng)2-3次，每次不少于30分鐘。避免接觸二手煙、粉塵等刺激性物質(zhì)，使用空氣凈化器時(shí)需定期更換濾網(wǎng)。潮濕季節(jié)可使用除濕機(jī)維持室內(nèi)濕度在40%-60%，降低霉菌滋生概率。
2、加強(qiáng)營養(yǎng)支持
保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉等，每日補(bǔ)充新鮮蔬菜水果以獲取維生素C。乳制品可選擇含益生菌的酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群，避免過量食用甜食影響免疫功能。存在營養(yǎng)不良時(shí)可遵醫(yī)囑使用小兒氨基酸口服溶液或維生素AD滴劑進(jìn)行補(bǔ)充。
3、規(guī)范用藥治療
急性期需足療程使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，避免自行停藥導(dǎo)致細(xì)菌耐藥?？人詣×視r(shí)可配合氨溴索口服溶液祛痰，喘息明顯時(shí)需霧化吸入布地奈德混懸液。用藥期間家長需觀察有無皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)并及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
4、接種疫苗預(yù)防
按時(shí)接種13價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗、b型流感嗜血桿菌疫苗等可預(yù)防常見病原體感染。流感季節(jié)前接種流感疫苗，免疫功能低下兒童可咨詢醫(yī)生接種23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗。疫苗接種后需留觀30分鐘，注意記錄接種時(shí)間以便后續(xù)加強(qiáng)免疫。
5、定期復(fù)查隨訪
痊愈后1個(gè)月內(nèi)需復(fù)查胸片評估炎癥吸收情況，之后每3-6個(gè)月進(jìn)行肺功能檢測。長期咳嗽或運(yùn)動(dòng)后氣促者需排查支氣管擴(kuò)張等后遺癥，必要時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查。家長應(yīng)記錄發(fā)作頻率和誘因，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明病史以調(diào)整防治策略。
患兒日常應(yīng)保證每日1-2小時(shí)戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但需遠(yuǎn)離人群密集場所。衣物增減需隨氣溫變化及時(shí)調(diào)整，睡眠時(shí)保持頸部保暖。出現(xiàn)呼吸頻率超過40次/分、口唇發(fā)紺或精神萎靡等表現(xiàn)時(shí)，家長須立即帶孩子就醫(yī)。恢復(fù)期可進(jìn)行吹氣球、深呼吸等肺功能鍛煉，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)氣喘。
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