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小兒肥胖癥大多數(shù)屬于什么病種類(lèi)型

兒科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 肥胖 小兒

小兒肥胖癥大多數(shù)屬于單純性肥胖,少數(shù)可能與內(nèi)分泌代謝疾病或遺傳綜合征相關(guān)。單純性肥胖通常與飲食過(guò)量、運(yùn)動(dòng)不足等生活方式因素有關(guān),而病理性肥胖可能涉及下丘腦病變、庫(kù)欣綜合征、普拉德-威利綜合征等疾病。

單純性肥胖占小兒肥胖癥的絕大多數(shù),主要因長(zhǎng)期能量攝入超過(guò)消耗導(dǎo)致脂肪過(guò)度堆積。患兒通常表現(xiàn)為體重超過(guò)同年齡、同性別兒童平均值的20%以上,體脂分布均勻,可能伴隨活動(dòng)耐力下降、關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)加重等情況。這類(lèi)肥胖可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量等生活方式干預(yù)得到改善。病理性肥胖相對(duì)少見(jiàn),多由內(nèi)分泌紊亂或基因缺陷引起,如甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率降低,皮質(zhì)醇過(guò)多會(huì)引起向心性肥胖,這類(lèi)情況需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。部分遺傳性疾病如普拉德-威利綜合征患兒會(huì)出現(xiàn)食欲亢進(jìn)伴肌張力低下,需通過(guò)生長(zhǎng)激素治療和嚴(yán)格飲食管理控制體重。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童體重增長(zhǎng)異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,通過(guò)體格檢查、激素水平檢測(cè)、基因檢測(cè)等手段明確肥胖類(lèi)型。日常生活中需幫助孩子建立規(guī)律作息,保證每天60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),減少高糖高脂食物攝入,定期監(jiān)測(cè)身高體重變化。對(duì)于病理性肥胖患兒,應(yīng)在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物或手術(shù)治療,同時(shí)注意心理疏導(dǎo)以避免自卑情緒。

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