如何治療痔瘡內(nèi)痔

內(nèi)痔可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、口服藥物、手術(shù)治療等方式治療。內(nèi)痔通常與長期便秘、久坐久站、妊娠、腹壓增高等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為便血、肛門墜脹感、痔核脫出等癥狀。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔核的摩擦刺激。建議每日攝入西藍(lán)花、燕麥、火龍果等高纖維食物,同時保證充足飲水。避免辛辣刺激性食物及酒精,防止加重肛門黏膜充血。長期堅持飲食調(diào)整可緩解早期內(nèi)痔的便血癥狀。
每日2次、每次15分鐘的40℃溫水坐浴能促進(jìn)肛周血液循環(huán),減輕靜脈淤血狀態(tài)。坐浴后配合提肛運動可增強(qiáng)肛門括約肌功能,幫助脫出的痔核回納。該方法對緩解肛門腫脹疼痛效果顯著,但水溫不宜過高,避免燙傷皮膚。
痔瘡栓劑如復(fù)方角菜酸酯栓、麝香痔瘡栓可直接作用于患處,形成保護(hù)膜并減輕炎癥。乳膏類如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含有的冰片能快速止痛。使用前需清潔肛門,藥物應(yīng)完全塞入肛管內(nèi)。孕婦及過敏體質(zhì)者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選用。
地奧司明片等靜脈活性藥物可改善微循環(huán),減少痔核充血。便血明顯時可短期服用云南白藥膠囊止血。伴有便秘者可配合乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能??诜幬镄枳⒁饪赡芤l(fā)胃腸不適等副作用,不建議長期連續(xù)使用。
對于Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔或保守治療無效者,可采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或超聲刀痔切除術(shù)。手術(shù)能徹底去除病變組織,但術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,避免劇烈運動以防出血。術(shù)后恢復(fù)期約2-4周,需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)避免久坐久站,每小時活動5分鐘緩解肛周壓力。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,每次不超過10分鐘。便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭。若便血持續(xù)1周以上、痔核無法回納或出現(xiàn)劇烈疼痛,需及時就醫(yī)排除其他肛腸疾病。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行肛門功能鍛煉,定期隨訪觀察恢復(fù)情況。
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