痘痘又大又硬又痛還擠不出東西

痘痘又大又硬又痛還擠不出東西可能是結(jié)節(jié)性痤瘡或囊腫性痤瘡的表現(xiàn),通常與毛囊堵塞、細(xì)菌感染、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。這類痘痘不建議自行擠壓,可能加重炎癥或留下瘢痕。
皮脂腺分泌過(guò)多油脂與角質(zhì)堆積會(huì)導(dǎo)致毛囊堵塞,形成硬結(jié)。此時(shí)可每日用溫和潔面產(chǎn)品清潔皮膚,避免使用油性護(hù)膚品。若伴隨紅腫,可局部冷敷緩解疼痛。
痤瘡丙酸桿菌繁殖會(huì)引發(fā)深層炎癥,導(dǎo)致痘痘變硬疼痛??勺襻t(yī)囑使用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等抗菌藥物,配合口服多西環(huán)素片控制感染。
青春期、月經(jīng)期或壓力大時(shí)雄激素升高,刺激皮脂分泌。調(diào)整作息、減少高糖高脂飲食有助于改善。嚴(yán)重者可就醫(yī)評(píng)估是否需螺內(nèi)酯片等抗雄激素治療。
深部炎癥形成囊壁包裹膿液,觸感堅(jiān)硬且疼痛明顯。需醫(yī)生判斷是否需曲安奈德注射液局部封閉治療,或口服異維A酸軟膠囊調(diào)節(jié)皮脂腺功能。
部分人群炎癥后易形成增生性瘢痕,表現(xiàn)為持續(xù)硬結(jié)。早期可外用積雪苷霜軟膏預(yù)防,已形成瘢痕者可考慮脈沖染料激光治療改善。
日常需避免用手觸碰痘痘,使用無(wú)刺激的保濕產(chǎn)品維持皮膚屏障。飲食上減少乳制品、高糖食物攝入,增加富含維生素A的深色蔬菜。若痘痘持續(xù)2周未消退、反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行膿液引流或光動(dòng)力治療。夜間清潔后可在患處點(diǎn)涂含煙酰胺的修護(hù)精華,幫助消炎褪紅。
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