手肘關(guān)節(jié)積液怎么治療

手肘關(guān)節(jié)積液可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式改善。手肘關(guān)節(jié)積液通常由外傷、感染、關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)等因素引起。
急性期需減少肘關(guān)節(jié)活動(dòng),避免提重物或過度屈伸。可使用護(hù)肘或繃帶固定關(guān)節(jié),減輕滑膜刺激。日常注意保持關(guān)節(jié)中立位,睡眠時(shí)用枕頭墊高手臂促進(jìn)回流。
外傷后48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),能收縮血管減輕腫脹。慢性期改用熱毛巾敷20分鐘,每日2-3次,促進(jìn)血液循環(huán)。注意皮膚保護(hù),避免凍傷或燙傷。
細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可用非布司他片抑制尿酸生成,配合雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片控制病情。
對(duì)于張力性積液或膿性積液,醫(yī)生會(huì)在無(wú)菌操作下用注射器抽出關(guān)節(jié)液,同時(shí)注射醋酸潑尼松龍注射液減輕炎癥。術(shù)后需加壓包扎24小時(shí),保持穿刺點(diǎn)干燥清潔。
頑固性滑膜炎可進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù),通過微創(chuàng)技術(shù)清理增生組織。嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎患者可能需要人工肘關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
治療期間應(yīng)避免肘部受涼,冬季可佩戴保暖護(hù)具。飲食上增加牛奶、雞蛋等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,促進(jìn)滑膜修復(fù)??祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行握力球訓(xùn)練、屈伸抗阻練習(xí)等漸進(jìn)式功能鍛煉,每周3-5次,每次15-20分鐘,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、發(fā)熱或疼痛加劇等情況需及時(shí)復(fù)診。
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