基孔肯雅熱主要表現(xiàn)為發(fā)熱、關節(jié)痛、皮疹等癥狀。該病主要由基孔肯雅病毒感染引起，典型癥狀包括突發(fā)高熱、嚴重關節(jié)疼痛、肌肉痛、頭痛、皮疹、結膜充血等，部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀。

1、發(fā)熱

基孔肯雅熱患者通常表現(xiàn)為突發(fā)高熱，體溫可迅速升至39-40攝氏度，持續(xù)2-7天。發(fā)熱多伴有寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀，部分患者可能出現(xiàn)雙峰熱型，即發(fā)熱1-3天后短暫緩解，隨后再次升高。發(fā)熱期需密切監(jiān)測體溫變化，避免脫水，可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片等退熱藥物，但禁用阿司匹林腸溶片以防出血風險。

2、關節(jié)痛

關節(jié)疼痛是基孔肯雅熱的特征性表現(xiàn)，多呈對稱性累及手腕、手指、踝關節(jié)等小關節(jié)，疼痛劇烈且可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。急性期關節(jié)常伴明顯腫脹和晨僵，部分患者可能發(fā)展為慢性關節(jié)炎。治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，重癥患者可能需要糖皮質(zhì)激素如潑尼松片，同時建議關節(jié)制動和物理治療。

3、皮疹

約半數(shù)患者發(fā)病后2-5天出現(xiàn)紅色斑丘疹，多見于軀干和四肢，可能伴瘙癢。皮疹通常持續(xù)3-7天自行緩解，但可能因搔抓導致繼發(fā)感染。出現(xiàn)皮疹時應保持皮膚清潔，避免暴曬，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑外用止癢嚴重時可短期使用氯雷他定片。

4、結膜充血

眼部表現(xiàn)為非化膿性結膜充血，多與發(fā)熱同時出現(xiàn)，表現(xiàn)為雙眼球結膜明顯發(fā)紅但無分泌物。通常無需特殊治療，可遵醫(yī)囑使用人工淚液緩解不適，避免揉眼以防繼發(fā)感染。若出現(xiàn)視力模糊或眼痛需及時就醫(yī)排查并發(fā)癥。

5、消化道癥狀

部分患者伴隨食欲減退、惡心嘔吐或輕度腹瀉，通常隨發(fā)熱緩解而改善。需注意補充水分和電解質(zhì)，可少量多餐進食易消化食物。嘔吐嚴重者可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片，腹瀉患者可短期使用蒙脫石散，但出現(xiàn)血便或持續(xù)腹瀉需排除其他病因。

基孔肯雅熱急性期應臥床休息，保證每日2000毫升以上飲水量，選擇米粥、面條等易消化食物，避免辛辣刺激飲食?；謴推诳芍鸩竭M行關節(jié)活動度訓練，但需避免劇烈運動。居住環(huán)境應安裝紗窗蚊帳防蚊，發(fā)病后至少10天內(nèi)需隔離防止蚊蟲叮咬傳播病毒。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、意識改變、嚴重出血傾向等癥狀需立即就醫(yī)。