涎腺型腫瘤是什么病變的

涎腺型腫瘤是起源于涎腺組織的病變,主要包括多形性腺瘤、腺樣囊性癌、黏液表皮樣癌、腺泡細胞癌、基底細胞腺瘤等類型。涎腺型腫瘤多為良性,少數(shù)可能惡變,具體性質(zhì)需通過病理檢查確診。
多形性腺瘤是最常見的涎腺良性腫瘤,好發(fā)于腮腺,生長緩慢且邊界清晰。腫瘤由上皮和間質(zhì)成分混合構成,質(zhì)地韌且表面光滑?;颊咄ǔo疼痛感,但長期存在可能增大壓迫周圍組織。治療以手術完整切除為主,復發(fā)概率較低。
腺樣囊性癌屬于低度惡性腫瘤,具有侵襲神經(jīng)和血管的特性。常見于小涎腺,表現(xiàn)為緩慢生長的硬結(jié),可能伴隨疼痛或面癱。腫瘤呈篩狀或管狀結(jié)構,易局部復發(fā)和遠處轉(zhuǎn)移。需廣泛手術切除聯(lián)合放療,預后與分期密切相關。
黏液表皮樣癌惡性程度差異較大,根據(jù)細胞分化分為高、中、低三級。腫瘤含黏液細胞和表皮樣細胞,可能引起涎腺區(qū)域腫脹或潰瘍。高級別類型生長迅速且易轉(zhuǎn)移,治療需手術切除并輔以放化療,低級別預后較好。
腺泡細胞癌是低度惡性涎腺腫瘤,多見于腮腺,由腺泡樣細胞構成。臨床表現(xiàn)為無痛性腫塊,生長緩慢但可能侵犯周圍組織。病理可見細胞質(zhì)內(nèi)酶原顆粒,手術徹底切除是關鍵,復發(fā)率約15%,遠處轉(zhuǎn)移少見。
基底細胞腺瘤為良性腫瘤,好發(fā)于老年女性腮腺區(qū)。腫瘤由基底樣細胞排列成實性或梁狀結(jié)構,與皮膚基底細胞瘤相似。生長緩慢且包膜完整,手術切除后極少復發(fā),預后良好,無須輔助治療。
發(fā)現(xiàn)涎腺區(qū)域無痛性腫塊或生長迅速的腫物時,應及時就診口腔頜面外科或頭頸外科。日常需避免吸煙、酗酒等危險因素,保持口腔衛(wèi)生,定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。術后患者應遵醫(yī)囑復查,觀察有無復發(fā)跡象,并注意保持飲食清淡以促進恢復。
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