耳石癥會頭暈嘔吐嗎

耳石癥會引起頭暈和嘔吐。耳石癥是指耳石脫離正常位置刺激半規(guī)管毛細胞,導(dǎo)致短暫性眩暈的疾病,常伴隨惡心嘔吐等自主神經(jīng)癥狀。
耳石癥發(fā)作時,頭部位置變化會誘發(fā)強烈旋轉(zhuǎn)性眩暈,持續(xù)時間通常不超過1分鐘。眩暈發(fā)作時可能伴隨水平或旋轉(zhuǎn)性眼震。由于前庭系統(tǒng)受到異常刺激,多數(shù)患者會出現(xiàn)惡心嘔吐等自主神經(jīng)反應(yīng),嘔吐物多為胃內(nèi)容物。癥狀通常在改變頭位時突然出現(xiàn),如起床、躺下、翻身或仰頭時。部分患者可能僅有頭暈而無嘔吐,這與個體前庭系統(tǒng)敏感性差異有關(guān)。
極少數(shù)情況下耳石癥可能持續(xù)眩暈超過數(shù)小時,此時需警惕前庭神經(jīng)炎等疾病。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐導(dǎo)致脫水、聽力下降或意識障礙,需排除腦卒中、梅尼埃病等嚴(yán)重疾病。耳石癥復(fù)發(fā)率較高,多次發(fā)作可能影響生活質(zhì)量。
耳石癥確診需通過變位試驗誘發(fā)典型眼震,治療以耳石復(fù)位為主。日常應(yīng)避免快速轉(zhuǎn)頭動作,睡眠時墊高床頭,補充維生素D可能有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。急性期嘔吐嚴(yán)重時可短時間禁食,癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐漸過渡。復(fù)位治療后1周內(nèi)避免劇烈運動,復(fù)發(fā)時需及時就醫(yī)復(fù)查。
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