3型糖尿病可通過生活方式干預、口服降糖藥物、胰島素治療、血糖監(jiān)測、并發(fā)癥管理等方式治療。3型糖尿病通常由胰島素抵抗、胰島β細胞損傷、遺傳因素、神經(jīng)系統(tǒng)病變、代謝異常等原因引起。

1、生活方式干預

調(diào)整飲食結構，減少高糖高脂食物攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例?？刂泼咳湛偀崃?，保持合理體重。規(guī)律進行有氧運動，如快走、游泳等，每周至少150分鐘。戒煙限酒，避免熬夜，保證充足睡眠。定期監(jiān)測血糖變化，記錄飲食和運動情況。

2、口服降糖藥物

二甲雙胍片可改善胰島素敏感性，減少肝臟葡萄糖輸出。格列美脲片能刺激胰島β細胞分泌胰島素。阿卡波糖片延緩腸道碳水化合物吸收。西格列汀片通過抑制DPP-4酶提高腸促胰島素水平。達格列凈片促進尿糖排泄降低血糖。這些藥物需在醫(yī)生指導下使用，注意可能出現(xiàn)胃腸道反應等副作用。

3、胰島素治療

對于口服藥控制不佳或胰島功能嚴重受損者，需采用胰島素治療。基礎胰島素如甘精胰島素注射液維持基礎血糖水平。餐時胰島素如門冬胰島素注射液控制餐后血糖升高。預混胰島素結合兩者特點，每日注射1-2次。胰島素治療需嚴格掌握注射技術和劑量調(diào)整，防止低血糖發(fā)生。

4、血糖監(jiān)測

采用血糖儀定期監(jiān)測空腹和餐后血糖，了解血糖波動規(guī)律。每3個月檢測糖化血紅蛋白評估長期血糖控制情況。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可連續(xù)記錄血糖變化趨勢。建立血糖監(jiān)測日記，記錄用藥、飲食、運動與血糖值關系。根據(jù)監(jiān)測結果及時調(diào)整治療方案，保持血糖穩(wěn)定。

5、并發(fā)癥管理

定期檢查眼底、尿微量白蛋白和神經(jīng)傳導速度，早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病和神經(jīng)病變?？刂蒲獕涸?30/80mmHg以下，使用降壓藥如纈沙坦膠囊。調(diào)節(jié)血脂異常，服用阿托伐他汀鈣片。足部護理預防糖尿病足，保持皮膚清潔干燥。出現(xiàn)心腦血管癥狀需及時就醫(yī)處理。

3型糖尿病患者需建立長期管理計劃，堅持規(guī)范治療和定期復查。保持均衡飲食，適量運動，避免精神緊張。學習糖尿病知識，掌握自我管理技能。家屬應給予支持監(jiān)督，共同參與疾病管理。出現(xiàn)異常癥狀如持續(xù)高血糖或反復低血糖時，應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。通過綜合管理可有效控制病情，預防并發(fā)癥發(fā)生。