肛門出血做什么檢查
肛門出血需進(jìn)行肛門指檢、肛門鏡檢查、結(jié)腸鏡檢查、糞便隱血試驗(yàn)、血常規(guī)等檢查。肛門出血可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸癌、炎癥性腸病等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、肛門指檢
肛門指檢是醫(yī)生用手指對(duì)肛門及直腸下端進(jìn)行觸診的檢查方法，可初步判斷是否存在痔瘡、肛裂、直腸息肉等病變。檢查時(shí)患者需采取側(cè)臥位或膝胸臥位，醫(yī)生評(píng)估肛門括約肌張力、觸痛及腫物情況。該檢查無創(chuàng)且操作簡單，但對(duì)高位直腸病變檢出率有限。
2、肛門鏡檢查
肛門鏡能直觀觀察肛管及直腸末端黏膜狀態(tài)，可發(fā)現(xiàn)內(nèi)痔出血點(diǎn)、肛裂創(chuàng)面或直腸下端腫瘤。檢查前需排空糞便，鏡檢時(shí)可能引起輕微脹痛。對(duì)于急性肛周感染或嚴(yán)重肛裂患者需謹(jǐn)慎操作，避免加重?fù)p傷。
3、結(jié)腸鏡檢查
結(jié)腸鏡可全面觀察結(jié)直腸黏膜，精準(zhǔn)定位出血灶并取活檢，對(duì)診斷炎癥性腸病、腫瘤等具有重要意義。檢查前需嚴(yán)格清潔腸道，術(shù)中可能需進(jìn)行息肉切除等治療。心肺功能不全或凝血障礙者需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后實(shí)施。
4、糞便隱血試驗(yàn)
通過化學(xué)或免疫法檢測糞便中微量血液，有助于判斷消化道隱性出血。檢查前3天需禁食動(dòng)物血制品、紅肉及某些蔬菜，避免假陽性結(jié)果。持續(xù)陽性需結(jié)合其他檢查排除惡性腫瘤可能。
5、血常規(guī)
血常規(guī)可評(píng)估出血導(dǎo)致的貧血程度及感染情況，血紅蛋白下降提示慢性失血，白細(xì)胞升高可能伴隨腸道炎癥。嚴(yán)重貧血者需優(yōu)先糾正血紅蛋白水平后再行有創(chuàng)檢查。
出現(xiàn)肛門出血應(yīng)避免用力排便和久坐，保持肛周清潔干燥，每日溫水坐浴1-2次可緩解不適。飲食需增加膳食纖維攝入，適量補(bǔ)充鐵元素預(yù)防貧血。若出血伴隨持續(xù)腹痛、體重下降或糞便性狀改變，須立即就醫(yī)排除惡性病變。所有檢查均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇，不可自行判斷或延誤診治。
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