蛔蟲(chóng)鉤蟲(chóng)絳蟲(chóng)的區(qū)別

蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、絳蟲(chóng)是三種常見(jiàn)的腸道寄生蟲(chóng),主要區(qū)別在于形態(tài)特征、感染途徑、寄生部位及致病表現(xiàn)?;紫x(chóng)成蟲(chóng)呈圓柱形,通過(guò)糞口途徑感染,多寄生于小腸;鉤蟲(chóng)體長(zhǎng)較小,經(jīng)皮膚侵入人體,以吸血為生;絳蟲(chóng)為扁平帶狀,通過(guò)食用未煮熟的含幼蟲(chóng)肉類(lèi)感染,可長(zhǎng)達(dá)數(shù)米。
蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)呈乳白色或淡紅色圓柱形,體長(zhǎng)15-35厘米,表面有細(xì)橫紋。鉤蟲(chóng)體長(zhǎng)約1厘米,前端有鉤狀口囊,雌蟲(chóng)略大于雄蟲(chóng)。絳蟲(chóng)由多個(gè)節(jié)片組成鏈狀,整體扁平如帶,長(zhǎng)度可達(dá)2-10米,頭節(jié)帶有吸盤(pán)或小鉤用于固定。
蛔蟲(chóng)卵通過(guò)污染的水源、蔬菜等經(jīng)口進(jìn)入人體,幼蟲(chóng)在小腸孵化后移行至肺部再返回腸道。鉤蟲(chóng)幼蟲(chóng)通過(guò)接觸污染的土壤穿透皮膚,經(jīng)血液遷移至肺部后到達(dá)小腸。絳蟲(chóng)通過(guò)生食含囊尾蚴的豬肉、牛肉或魚(yú)類(lèi)感染,幼蟲(chóng)在腸道發(fā)育為成蟲(chóng)。
蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)主要寄生在空腸和回腸,大量寄生時(shí)可阻塞膽道或闌尾。鉤蟲(chóng)以口囊咬附于十二指腸或空腸黏膜吸血為生。絳蟲(chóng)頭節(jié)固定于小腸上段,體節(jié)不斷脫落隨糞便排出。
蛔蟲(chóng)病常見(jiàn)臍周陣發(fā)性疼痛、營(yíng)養(yǎng)不良,幼蟲(chóng)移行期可引起咳嗽和發(fā)熱。鉤蟲(chóng)導(dǎo)致慢性失血性貧血,伴乏力、異食癖及杵狀指。絳蟲(chóng)感染多無(wú)癥狀,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腹痛、腹瀉,豬肉絳蟲(chóng)囊尾蚴可異位寄生引發(fā)癲癇。
蛔蟲(chóng)可通過(guò)糞便檢出蟲(chóng)卵確診,常用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片驅(qū)蟲(chóng)。鉤蟲(chóng)需結(jié)合貧血指標(biāo)和糞檢,服用三苯雙脒腸溶片治療。絳蟲(chóng)感染需檢測(cè)孕節(jié)片或蟲(chóng)卵,吡喹酮片為特效藥,驅(qū)蟲(chóng)后需確認(rèn)頭節(jié)排出。
預(yù)防三類(lèi)寄生蟲(chóng)感染需注意飲食衛(wèi)生,蔬菜水果徹底清洗,肉類(lèi)充分煮熟,避免赤足接觸潮濕土壤。兒童、孕婦及免疫力低下者應(yīng)定期檢查糞便,出現(xiàn)不明原因腹痛、貧血或體重下降時(shí)及時(shí)就醫(yī)。流行區(qū)居民可每半年預(yù)防性驅(qū)蟲(chóng),但須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
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