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硬皮病多久侵害內(nèi)臟功能正常呢

皮膚科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： 內(nèi)臟

硬皮病侵害內(nèi)臟功能的時(shí)間因人而異，通常需要5-10年，部分患者可能在1-3年內(nèi)出現(xiàn)內(nèi)臟受累。硬皮病是一種以皮膚和內(nèi)臟纖維化為特征的自身免疫性疾病，其進(jìn)展速度與分型、個(gè)體差異及治療干預(yù)有關(guān)。

局限性硬皮病患者內(nèi)臟功能受損較晚，皮膚病變多局限于四肢和面部，肺部或消化道受累可能出現(xiàn)在發(fā)病后5年以上。這類患者早期可能僅有雷諾現(xiàn)象或皮膚緊繃感，隨著時(shí)間推移逐漸出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化、食管蠕動(dòng)減弱等癥狀。系統(tǒng)性硬化癥患者內(nèi)臟受累更快，尤其是彌漫性硬皮病亞型，可能在1-3年內(nèi)出現(xiàn)肺、心臟、腎臟等多器官損害?？雇?fù)洚悩?gòu)酶抗體陽性患者更易發(fā)生肺纖維化，而抗著絲點(diǎn)抗體陽性者內(nèi)臟病變進(jìn)展相對(duì)緩慢。早期使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等可能延緩內(nèi)臟功能惡化，但無法完全阻止疾病進(jìn)展。

定期監(jiān)測(cè)肺功能、心臟超聲、腎功能等檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)內(nèi)臟損害?；颊邞?yīng)避免吸煙、寒冷刺激等加重血管痙攣的因素，保持適度運(yùn)動(dòng)以改善血液循環(huán)，飲食需注意少量多餐預(yù)防胃食管反流。若出現(xiàn)活動(dòng)后氣短、吞咽困難、水腫等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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    引起小兒肢端型硬皮病的原因是什么
    回答：肢端型硬皮病主要表現(xiàn)手指、前臂的皮膚及皮下組織的硬化、萎縮、呈現(xiàn)褐色，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、強(qiáng)直、手指雷諾氏現(xiàn)象明顯，但是內(nèi)臟受損害輕。硬皮病屬于免疫系統(tǒng)疾病，目前臨床上認(rèn)為它發(fā)病病因可能與遺傳、免疫細(xì)胞的異?；罨?、環(huán)境、血管中內(nèi)皮細(xì)胞纖維粘液性變及膠原廣泛過度沉積于皮膚及內(nèi)臟器官等因素有關(guān)聯(lián)。一旦小兒確診得了此病，可以就近在風(fēng)濕免疫科規(guī)范的治療，早期加用免疫抑制劑治療可改善病情進(jìn)展，也可以外用藥膏改善局部癥狀。
    腳底硬皮病屬皮膚科么
    回答：腳底性疾病是屬于風(fēng)濕科，如果醫(yī)院沒有風(fēng)濕免疫?？埔部梢缘狡つw科就診，陰皮病是屬于風(fēng)濕免疫科的一種疾病，臨床上以局限性或彌漫性皮膚增厚和纖維化為特征的，如果不及時(shí)的進(jìn)行治療，有可能會(huì)影響到心肺和消化道等多器官。
    肚子抽脂會(huì)損害內(nèi)臟嗎
    回答：肚子抽脂手術(shù)一般不會(huì)損害內(nèi)臟，如果損傷內(nèi)臟一般是由于操作失誤所致。因?yàn)槌橹５牟僮髦饕榈氖瞧は轮?，皮下脂肪到?nèi)臟還有肌肉、腹膜、腱膜很難把吸脂針插到內(nèi)臟里。所以在做吸脂手術(shù)，任何美容手術(shù)時(shí)，一定要找正規(guī)醫(yī)院、有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行操作，才能避免這些嚴(yán)重的并發(fā)癥出現(xiàn)，不能貪圖便宜。
    肌肉疼痛一定是硬皮病嗎
    回答：肌肉疼痛有可能是硬皮病引起，也有可能不是。肌肉疼痛可以由很多原因?qū)е?，如果患者平常從事重體力的勞動(dòng)，可能會(huì)引起肌肉慢性勞損，導(dǎo)致肌肉疼痛的癥狀出現(xiàn)。除了肌肉勞損之外，感冒等一些疾病也有可能會(huì)導(dǎo)致肌肉疼痛。而硬皮病導(dǎo)致的肌肉疼痛，可能同時(shí)會(huì)伴隨著身體乏力、雷諾現(xiàn)象等其他的癥狀?；颊叱霈F(xiàn)肌肉疼痛之后，可以到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。如果是肌肉勞損導(dǎo)致的疼痛，應(yīng)該多加休息，避免重體力勞動(dòng)。如果是因?yàn)楦忻暗燃膊∫穑枰e極治療感冒，才能夠從根本上緩解肌肉疼痛的癥狀再次出現(xiàn)。
    內(nèi)臟損傷的臨床表現(xiàn)
    回答：胃和十二指腸損傷可發(fā)生嘔血，直腸損傷常出現(xiàn)鮮紅色血便，腹膜后十二指腸破裂患者有時(shí)會(huì)出現(xiàn)睪丸疼痛、陰囊血腫，上、下消化道臟器破裂或穿孔，最終導(dǎo)致細(xì)菌性腹膜炎，隨著腹膜炎的發(fā)展，腸麻痹引起的腹脹逐漸發(fā)生?？涨慌K器破裂后，腹腔內(nèi)有游離氣體，肝臟的發(fā)聲減弱或消失，會(huì)出現(xiàn)腹部的疼痛，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)暈倒。一般都可以產(chǎn)生一些腹痛、胸痛、呼吸困難以及一些失血癥狀等。
    脊椎側(cè)彎對(duì)內(nèi)臟有影響嗎
    回答：脊柱側(cè)彎對(duì)內(nèi)臟有一定的影響:首先，可能會(huì)影響患者肺活量的情況，以及患者正常的呼吸情況?；颊叱霈F(xiàn)肺活量減小，或者是深呼吸時(shí)有相應(yīng)的疼痛感覺，或造成患者的呼吸加速。其次，脊柱側(cè)彎還有可能影響消化系統(tǒng)。因?yàn)榧怪鶄?cè)彎導(dǎo)致消化系統(tǒng)受到壓迫，可能患者會(huì)出現(xiàn)消化不良，或者是沒有食欲的情況。再次，也可能會(huì)影響心肺功能，導(dǎo)致心臟發(fā)生移位，心臟功能受到影響。最后，也可能會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)，產(chǎn)生患者的神經(jīng)根疼痛以及脊髓的麻痹癥等各種情況。
    系統(tǒng)性硬皮病和流鼻血有關(guān)嗎
    回答：系統(tǒng)性硬化病一般與流鼻血之間的關(guān)系不大。雖然系統(tǒng)性硬化病可以造成全身多個(gè)組織器官的血管炎癥性損傷，但是很少造成鼻腔內(nèi)粘膜的相關(guān)損傷，所以一般情況下不會(huì)出現(xiàn)流鼻血的癥狀。所以流鼻血發(fā)生之后，還需要結(jié)合全身的具體狀況來明確病因，然后才能選擇相關(guān)治療措施。
    硬皮病會(huì)造成手指潰瘍嗎
    回答：硬皮病是有可能導(dǎo)致手指破潰的，在臨床上，硬皮病分為局限性硬皮病和系統(tǒng)性硬皮病。局限性硬皮病發(fā)作的時(shí)候主要表現(xiàn)在皮膚會(huì)出現(xiàn)僵硬感，當(dāng)發(fā)生外傷和感染的時(shí)候，容易出現(xiàn)局部潰瘍。系統(tǒng)性硬皮病發(fā)作的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)皮膚的不適癥狀和臟器受累的癥狀，病情嚴(yán)重的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)手指潰瘍的現(xiàn)象，可能和局部營養(yǎng)不良有一定關(guān)系。系統(tǒng)性硬皮病是一種臨床比較嚴(yán)重的疾病，發(fā)病早期應(yīng)到三級(jí)醫(yī)院?？崎T診就診，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下完善相關(guān)的檢查并進(jìn)行規(guī)范的治療，避免病情進(jìn)一步加重。
    硬皮病需要割肉檢查嗎
    回答：硬皮病可以考慮皮膚或者肌肉活檢的，需要注意有無慢性疾病的病史及其他不適的癥狀的。硬皮病屬于自身免疫性疾病的，主要的病理改變是皮膚及內(nèi)臟的纖維化的。需要注意考慮診斷明確的話沒有藥物禁忌的話非甾體抗炎藥的，免疫抑制劑及激素治療。
    硬皮病的患者應(yīng)該掛什么科室
    回答：硬皮病的患者應(yīng)該掛風(fēng)濕免疫科。硬皮病屬于風(fēng)濕免疫性疾病，會(huì)出現(xiàn)局部或彌漫性皮膚病變，如皮膚增厚、變硬，皮膚纖維化，隨著病情發(fā)展，還會(huì)累及多個(gè)系統(tǒng)，如心臟、腎臟、消化道等出現(xiàn)不同的癥狀。硬皮病分為局限性硬皮病和系統(tǒng)性硬皮病，局限性硬皮病只表現(xiàn)在皮膚，并且癥狀比較輕微，不會(huì)很嚴(yán)重。系統(tǒng)性硬皮病除皮膚病變外，還會(huì)累及多個(gè)系統(tǒng)出現(xiàn)癥狀。建議盡早明確診斷，對(duì)癥治療，控制病情進(jìn)一步發(fā)展。
    硬皮病的癥狀有什么？
    回答：硬皮病關(guān)節(jié)病型硬皮病主要在手、腕、足等小關(guān)節(jié)部位發(fā)病，尤其是指趾末端關(guān)節(jié)比較多見，但是也有累及大關(guān)節(jié)和脊柱的情況。水腫時(shí)皮膚變厚、繃緊、皺紋消失、顏色蒼白或淡黃、逐漸皮膚增厚變硬、潰瘍、毛發(fā)脫落。病變的關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)紅腫、疼痛、嚴(yán)重的關(guān)節(jié)腔會(huì)有積液，口裂縮小、黏膜干燥、牙周疾病引起咀嚼困難、牙齒脫落和營養(yǎng)不良。反酸、燒心、胸骨后燒灼感是硬皮病中最常見的癥狀。關(guān)節(jié)附近的皮膚還會(huì)腫脹，時(shí)間長了關(guān)節(jié)會(huì)僵直，會(huì)逐漸硬化呈淡黃色或黃白色。一般治療會(huì)去除感染病灶、需要加強(qiáng)營養(yǎng)、注意保暖和避免劇烈的精神刺激。
    皮膚萎縮是硬皮病癥狀嗎
    回答：皮膚萎縮有可能是硬皮病癥狀，當(dāng)然，還可能是其他一些病變，或者局部的皮膚損害等所造成的。要根據(jù)患者具體癥狀和其他一些系統(tǒng)、臟器受累及的表現(xiàn)，再結(jié)合相關(guān)的抗體方面的檢測(cè)，以及影像學(xué)方面的檢查，和必要時(shí)的病理活檢檢查等，來進(jìn)行綜合分析判斷。當(dāng)然，硬皮病是可以逐漸出現(xiàn)皮膚硬化和萎縮的。但不僅僅會(huì)出現(xiàn)這一種癥狀，還會(huì)累及到全身多個(gè)器官，比如出現(xiàn)心臟的纖維化，或者腎臟病變、胃腸道病變，以及出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)病變等等，還可能會(huì)伴有肺間質(zhì)病變，以及特異性的自身抗體。
    硬皮病和干燥綜合癥的區(qū)別是什么
    回答：硬皮病和干燥綜合征在臨床表現(xiàn)上是不同的。硬皮病最主要的臨床表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)雷諾氏現(xiàn)象。表現(xiàn)為患者在受涼或者精神緊張的時(shí)候，突然出現(xiàn)手足發(fā)冷、手足肢端顏色蒼白，進(jìn)而變紫。另外，皮膚表現(xiàn)為早期為水腫，呈臘腸指樣改變。晚期皮膚硬化萎縮、皮膚變薄，不易被提起?；颊哌€可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、肌痛以及臟器受累的臨床表現(xiàn)。干燥綜合征，最主要的臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)生到口腔干燥、眼干、眼睛異物感，淚少，成人腮腺炎、干燥性角膜炎、結(jié)膜炎等等?；颊咭部梢猿霈F(xiàn)多器官多臟器受累的臨床表現(xiàn)。干燥綜合征的患者可以出現(xiàn)ssa抗體、ssb抗體的陽性。而硬皮病患者可以表現(xiàn)為scl70抗體陽性。
    糖尿病會(huì)危及內(nèi)臟嗎
    回答：糖尿病可以危及內(nèi)臟。糖尿病是一種糖代謝紊亂，長期的糖代謝紊亂，可以引起許多的糖尿病急性和慢性并發(fā)癥。尤其是糖尿病的慢性并發(fā)癥，可以引起多臟器功能損害，比如有可能會(huì)引起大血管的并發(fā)癥，出現(xiàn)心梗、腦梗，甚至可能會(huì)引起心功能衰竭。另外，微血管的并發(fā)癥主要包括有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變。患者還有可能會(huì)出現(xiàn)自主神經(jīng)病變，有可能累犯到泌尿生殖系統(tǒng)、胃腸系統(tǒng)，還有可能會(huì)引起腎功能衰竭，出現(xiàn)視力的損害導(dǎo)致失明等。最常見的引起糖尿病患者死亡的原因是心梗和腦梗、心功能衰竭、腎功能衰竭。
    患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的人是否有內(nèi)臟損傷？
    回答：數(shù)據(jù)顯示，有關(guān)節(jié)外表現(xiàn)（即內(nèi)臟受累）的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的死亡率大約是無關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的患者的兩倍。另一組數(shù)據(jù)顯示，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要死亡原因是感染、心血管和腎臟疾病。一般來說，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)病變只能導(dǎo)致殘疾，很少導(dǎo)致死亡。哪些指標(biāo)表明內(nèi)臟受累是患者非常關(guān)心的問題。雖然目前尚無明確的指標(biāo)，但以下因素有助于判斷：①高滴度類風(fēng)濕因子;（2）人類白細(xì)胞抗原DR4呈陽性，疾病往往非常嚴(yán)重;③嗜酸性粒細(xì)胞增多表明血管炎、肺纖維化和類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的發(fā)病率高。④血小板計(jì)數(shù)的增加與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度及關(guān)節(jié)外表現(xiàn)密切相關(guān)。⑤抗角蛋白抗體和抗環(huán)瓜氨酸多肽（CCP）抗體陽性的患者病情嚴(yán)重。
    看硬皮病該掛什么科
    回答：一般情況下想要看硬皮病的話，多數(shù)可以到風(fēng)濕免疫科和皮膚科就診，一般多數(shù)患者存在應(yīng)疾病，首先會(huì)出現(xiàn)一些雷諾現(xiàn)象等類似硬皮病的表現(xiàn)是這時(shí)候需要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，需要根據(jù)患者的病史，結(jié)合患者的癥狀查體以及一些檢查的時(shí)候幫助患者進(jìn)行確診，確診之后，需要根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法
    硬皮病是怎么樣引起的
    回答：根據(jù)身體患有疾病病的臨床病變表現(xiàn)情況，主要是由于身體出現(xiàn)免疫指標(biāo)代謝異常以后，導(dǎo)致的身體出現(xiàn)硬皮病的身體損傷的狀態(tài)反應(yīng)表現(xiàn)，在臨床檢查結(jié)果綜合評(píng)估以后，根據(jù)身體的具體情況，可以考慮通過配合相應(yīng)的生物制劑免疫制劑或者是激素療法進(jìn)行綜合性治療。
    美卓樂能治療硬皮病嗎
    回答：這個(gè)是一種激素，對(duì)于硬皮病是有一定治療作用的，但是如果確診了系統(tǒng)性硬化癥，單純靠激素這一種藥物是不行的，還需要結(jié)合其他的免疫抑制劑，一定要去正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕科，住院系統(tǒng)的治療，這種疾病如果治療不及時(shí)，危害還是比較大的。
    硬皮病可以用精油嗎
    回答：根據(jù)身體患有硬皮病的病變，患者在臨床治療和護(hù)理過程中，也是可以配合相應(yīng)的精油進(jìn)行局部治療，另外積極根據(jù)相關(guān)的免疫指標(biāo)，通過生物制劑免疫制劑或者是激素療法進(jìn)行聯(lián)合治療，促進(jìn)身體免疫恢復(fù)代謝的一種治療措施和方案進(jìn)行調(diào)整身體。
    硬皮病吃什么西藥好
    回答：根據(jù)身體患有性疾病的臨床病變本身情況考慮是神經(jīng)出現(xiàn)體內(nèi)免疫指標(biāo)，代謝異常以后導(dǎo)致神經(jīng)出現(xiàn)皮膚組織損傷和代謝不良的病變表現(xiàn)，通過相關(guān)的體格檢查結(jié)果明確診斷以后可以考慮同我配合，相應(yīng)的是，強(qiáng)氯喹或者是甲氨蝶呤等藥物進(jìn)行綜合治療
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    性生活時(shí)間短常會(huì)讓夫妻雙方在親密生活中難獲滿足，還可能引發(fā)焦慮情緒，甚至影響伴侶間的感情與個(gè)人自信。這一問題該如何解決?性生活時(shí)間短該怎樣治療?事實(shí)上，要想有效改善這一狀況，需先精準(zhǔn)找到問題根源，再對(duì)

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