肱骨骨折兩個月了怎么鍛煉
肱骨骨折兩個月后可通過被動關(guān)節(jié)活動、主動輔助訓(xùn)練、抗阻力訓(xùn)練、功能性訓(xùn)練及日常生活活動模擬等方式逐步恢復(fù)功能。肱骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊、病理性骨折或重復(fù)應(yīng)力損傷等因素引起。
1、被動關(guān)節(jié)活動
早期以被動活動為主，由康復(fù)師或家屬幫助完成肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)的屈伸和旋轉(zhuǎn)動作，防止關(guān)節(jié)僵硬。可使用CPM機輔助訓(xùn)練，每日2-3組，每組10-15次。注意動作輕柔，避免引起疼痛。若出現(xiàn)局部腫脹或皮膚發(fā)紅需暫停。
2、主動輔助訓(xùn)練
骨折初步愈合后，可進行健側(cè)輔助下的主動運動。如用健側(cè)手托住患側(cè)前臂完成肘關(guān)節(jié)屈曲，或借助彈力帶進行肩關(guān)節(jié)外展。訓(xùn)練強度以輕微酸脹為宜，避免突然發(fā)力?？膳浜蠠岱缶徑饧∪饩o張。
3、抗阻力訓(xùn)練
骨折線模糊后逐步加入抗阻練習(xí)。使用1-2kg啞鈴進行肩前平舉、側(cè)平舉，或彈力帶抗阻屈肘。訓(xùn)練前后需進行15分鐘冰敷預(yù)防水腫。骨質(zhì)疏松患者應(yīng)減少負重，改為等長收縮訓(xùn)練。
4、功能性訓(xùn)練
模擬梳頭、系扣子、持物等日常功能動作，增強肌肉協(xié)調(diào)性?？蛇M行投擲海綿球、推墻練習(xí)等任務(wù)導(dǎo)向性訓(xùn)練。訓(xùn)練中保持軀干穩(wěn)定，避免代償性聳肩。出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或卡頓需及時評估。
5、日常生活活動模擬
逐步恢復(fù)刷牙、吃飯、穿衣等自理能力，從單手輔助過渡到完全自主完成。建議使用加長柄器具輔助，避免患肢過度前伸或負重。洗澡時注意防滑，必要時使用吊帶保護。
康復(fù)期間需定期復(fù)查X線確認骨痂生長情況，避免過早負重導(dǎo)致二次損傷。飲食應(yīng)保證每日500ml牛奶或等量鈣制品攝入，配合維生素D3促進鈣吸收。睡眠時用枕頭支撐患肢保持功能位，禁止側(cè)臥壓迫骨折部位。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)活動度倒退或異常聲響，應(yīng)立即停止訓(xùn)練并就醫(yī)。
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